健康测量经历了160年的洗礼,经过不同文化、历史时期、社会经济和科学发展水平的不同认知和表述过后,历经“活着”至“没有疾病”而达“从事日常活动”到目前的“满意度”,呈现出了一种多维的动态过程。随着健康测量手段的不断提升和改良,我们对健康的测量也逐步从对躯干的单一性测量转变到对躯干、内心、环境、主观认知的认可度等多维度的测量。
(一)健康测量的概念及健康测量维度
健康测量的基础概念是指一种经过医科技术方式和手法对健康做以客观或主观的测量考核过程。而测量的手段多是引用主观量表和客观的监测医疗设备相互配合的方法。健康的维度测量则是依据健康多量度的理念及含义要点对其施行相关标准量化评价,也就是依据相应的客观规律,按照监测目标的性质特征,以数字来量化健康维度和有关的目标或征兆。这是一种质的飞跃,从以前对病患的反式监测到以健康为要点的多角度正相监测;从对生物体成分的单一测量逐步面向至对内心、做法和生活要点的综合性测量。
随着信息化时代的更迭,健康管理系统的不断完善,人们对于健康概念的研究不断深入,健康测量维度也在经历着不断的变化。
1.单维健康
设立在古老生物形式之上的健康观及思维模式。很多人至今仍存在一种观点,没有患病或者没有通过医疗监测发觉患病就是健康。这只是对健康单一的认知,既不全面也不具体,不能成为如今健康测量及数据管理的核心体现。
2.三维健康(www.xing528.com)
从内心、肌体以及环境协调能力多个层面来全面表述健康的多角度理念。这个观点是1984年的WHO宪章中被首次提出的。这一突破性的发展使单维健康维度概念产生了质的转变,应对了“现代生物—社会—心理医学模式”的要求,从而影响了半个世纪的健康概念。
3.多维健康
这里所说的多层健康是1998年由哈恩综述的“七维理论”。哈恩重新定义了健康维度的范围,这其中包括:生理维度、情绪维度、社会维度、环境维度、智力维度、精神维度、职业维度七种。2007年再推一步考量得出了年老者健康自查的七个维度。将老年人的健康测量维度范围扩大再细化,这里面有:平日基本行动和活动的实力、对日常范围内对器械仪器的使用能力、积极参加驻区项目的实力;良好的心理状态和精神认知能力;社会背景影响下的精良的情绪状况;对自身的健康状态感受以及对自身疾病和健康维护的测量能力;能够获得周边支持以及社区能源的实力;个人收入的经济资源;适宜居住、拥有便利公共服务的环境资源。
(二)健康体检测量的基本方法
体检测量是目前针对健康信息采集的重要过程,这其中分为主观采集法和客观采集法。健康调查问卷、体检咨询以及医生问询等均属于主观采集法;而借助医疗设备、仪器监测对体征指标数据进行记录的过程属于信息的客观采集法。
具体的仪器检测技术包括:心理健康监测技术、生理信号监测技术、社会适应性监测技术、健康危害因素监测估算技术、心身负担状况监测技术、中医健康辨识技术等。健康检测技术则包括:携带式健康检测技术、可穿着式健康检测技术、信息化健康检测技术、一式化健康信息搜聚技术、健康危害因素检测跟踪技术等。[1]
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