（一）包扎材料打结的方法
1.平结的打法
包扎后应打平结（又称一字结），因为平结不易松脱，又容易解开。打结时，双手各持三角巾（或绷带）的一端，将右端搭过左端，从下面穿出，再将左端搭过右端，从下面穿出，然后把结拉紧，即是平结。
2.环形包扎法
图9-15 环形包扎法
环形包扎法是将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状，第二、第三圈作环绕，并将第一圈斜出的绷带角反折至圈内重叠环绕固定，以后的每一圈均将上一圈的绷带完全覆盖，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定，如图9-15所示。
3.螺旋形反折包扎法
螺旋形反折包扎法是先按环形法缠绕数圈，然后作螺旋形缠绕，待缠绕至渐粗处时，将每圈绷带反折，反折时用左手拇指按住反折处，如图9-16所示。该法用于肢体粗细差别较大的前臂、小腿部位的包扎。
4.螺旋包扎
螺旋包扎法用于手臂、指和躯干等粗细不等的部位包扎。在包扎时，先按环形法缠绕数圈，再作单纯的斜旋上升缠绕，每周压盖前周的1/2，如图9-17所示。
图9-16 螺旋形反折包扎法
图9-17 螺旋形包扎法
5.人（8）字形包扎
此法多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。包扎的起点在关节中央，先作一固定的环绕，然后向下缠绕一圈，再向上缠绕一圈，形成人（8）字形的缠绕，并覆盖前圈的1/2，用扣针将带尾固定或打结，如图9-18所示。
图9-18 人（8）字形包扎法
（a）肘部人字形包扎法；（b）膝部人字形包扎法；（c）肩、髋关节8字形包扎法
6.回反包扎
回反包扎法常用于头部和断肢包扎，为一系列的反折，第一周常在中央，以后各周分向左右，直到伤口全部包盖后，再作环形包扎固定。
（二）三角巾包扎
有关三角巾的不同折法如图9-19所示。
1.头顶帽式包扎
将三角巾的底边折叠约二指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向后头部交叉，并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入后头部的交叉处内，或翻到上面用别针别上，如图9-20所示。
图9-19 三角巾及其不同折法
图9-20 头顶帽式包扎法
2.头部风帽式包扎
将三角巾顶角打结放在额前，在底边中部也打结放在枕后，包住全头，形似风帽，然后将底边两底角向下拉紧，底边向外反折成带状包绕下颌，拉到枕后打结固定，具体步骤如图9-21中所示。
图9-21 头部风帽式包扎法
3.面具式包扎
先在三角巾顶角打一结，结头下垂，提起左右两角，形成面具样。再将三角巾顶角结兜起下颌，罩于头面，底边拉向脑后，左右底角提起并拉紧交叉压住底边，再绕至前额打结。包好后，根据情况可在眼及口、鼻处剪小洞，如图9-22所示。
图9-22 三角巾面具式包扎法
图9-23 单眼包扎法
4.单眼包扎
将三角巾折叠成约四横指的带形，以2/3向下斜放于伤侧眼部，此端从伤侧耳下绕脑后经健侧耳上至前额，压另一端绕行，然后另一端于健侧眉上向外反折后于耳上拉向脑后，两端相遇时打结，如图9-23所示。(www.xing528.com)
5.双眼包扎
将三角巾折叠成约四横指宽的带形。以中点放于枕部下方，两端从耳下绕至面部，在两眼处交叉开遮住双眼，两端再经两耳上方拉向脑后打结，如图9-24所示。
6.肩部包扎
图9-24 双眼三角巾包扎法
（1）单肩。将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90°（大片压小片，大片放背后，小片在胸前）放于肩上，燕尾夹角对准颈部，燕尾底边两角包绕上臂上部并打结，再拉紧两燕尾角，分别经胸、背部，拉到对侧腋下打结，如图9-25（a）所示。
（2）双肩。使两燕尾角等大，燕尾夹角约120°，夹角朝上对准颈后正中、燕尾披在双肩上，两燕尾角过肩由前往后包肩到腋下与燕尾底边相遇打结。
图9-25 肩部三角巾包扎法
7.胸部包扎
把燕尾巾放在胸前，夹角约100°对准胸骨上凹，两燕尾角过肩于背后，再将燕尾底边角系带，围胸在背后相遇时打结。然后将一燕尾角系带并拉紧绕横带后上提，与另一燕尾角打结，如图9-26所示。
图9-26 胸部包扎法
图9-27 侧胸包扎法
8.侧胸包扎
将三角巾盖在伤侧，顶角绕过伤侧肩到背部，底边围胸到背后，两底边角相遇打结，再与顶角相结，如图9-27所示。背部包扎法与此法相同。
9.腹部包扎
把三角巾叠成燕尾式，夹角约60°朝下对准外侧裤线，大片在前压向后的小片，并盖于腹郡，底边围腰相遇时打结，两燕尾角包绕大腿根打结，如图9-28所示。
发现腹部有内脏脱出时，不要马上送回腹腔，以免引起腹腔感染，可将脱出的内脏先用急救包或大块敷料覆盖，然后用饭碗、茶缸等扣住，再用三角巾包扎。把三角巾顶角向下横放在腹部，底边齐腰，两底角围绕到腰后作结。顶角由两腿间拉向后面和另两端作结，如图9-29所示。
10.臀部包扎
图9-28 腹部包扎法
将三角巾折成燕尾底边包绕伤侧大腿打结。两燕尾分别过腹腰到对侧骼骨上打结，如图9-30所示。
图9-29 内脏脱出的腹部包扎法
图9-30 臂部包扎法
11.四肢包扎
（1）上肢包扎。把三角巾一底角打结后套在伤手上，另一底角过伤者背后拉到对侧肩的后上方，顶角朝上，由外向里依次包绕伤肢，然后再将前臂屈至胸前，两底角相遇打结，如图9-31所示。
（2）小腿、脚包扎。将足趾朝向底边，把足放在近一底角侧，提起顶角与另一底角包绕小腿打结，再将足下底角折到足背，绕脚腕打结固定。
（3）膝、肘部带式包扎。根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带状，将带的中段斜放于伤部，两端分别压住上下两边，包绕肢体一周打结。
图9-31 上肢包扎法
（4）手、足部包扎。手（足）指朝向三角巾的顶角，将手（足）掌平放于三角巾的中央，底边横放于腕部或踝部，将顶角折回，盖于手（足）背两底角分别围绕到手（足）背侧交叉，再在腕部或踝部围绕一周后，在手（足）背侧作结，顶角折回用别针固定，如图9-32所示。
图9-32 手足包扎法
12.悬臂带
主要用于前臂伤或前臂骨折及肘关节伤，肱骨骨折禁止使用此方法。
（1）大悬臂带。将三角巾一底角放于健侧胸部过肩于背后，底边和身体平行，顶角对着受伤的肘部，伤臂弯曲成直角放在三角巾中部，另一底角包绕伤臂反折越过伤侧肩部，两底角在颈后作结，顶角向肘前反折，用别针固定，将前臂悬吊于胸前。
（2）小悬臂带。将三角巾折叠成适当宽度带状，中央放在伤侧前臂的下1/3（手腕）处，两底角分别经健侧和伤侧肩上在颈后打结，将前臂悬吊于胸前。此法主要用于锁骨和肱骨骨折、上臂损伤、肩关节损伤。
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