互联网＋时代下的多层次医疗保障体系拓展与优化

当前各行各业深度融合，伴随“十三五”规划建议落地，“健康中国”正式升级至国家战略，2015年国务院发布的《关于积极推进“互联网＋”行动的指导意见》中指出，积极推进“互联网＋”益民服务，互联网全面与医疗服务相融合：一方面，以“互联网＋”家庭医生模式的网上在线服务系统为主的实体医院通过互联网衍生传统医疗服务，使得居民就医途径拓展，另外，以“水滴筹”为代表的社会医疗筹资方式的加入，使得现有的医疗资源得到补充，多层次医疗保障体系日益具有互联网的优势。

1.“互联网＋”使医保更加及时快捷

互联网的出现，信息的数据化传递为我们的生活提供了极大的便利。互联网多层次医疗构建以大数据为切入点，利用数字化信息化的手段，实现对全国人口的医疗保障信息统筹管理，打通全产业链服务网络体系的保障系统。互联网将人们的医保信息转化为数字，当患者治病需要医保的时候，互联网多层次医疗保障能够更快更准确地提供保障，为患者解决燃眉之急。患者在需要医保报销医药费的时候，可以利用互联网轻松办理，无须再到特定的地点或者医院办理，这样不仅节约了患者的时间，也大大地加快了医保的报销速度，使得医保制度更加便民利民。

2.“互联网＋”使医保统筹功能优化(www.xing528.com)

在数据时代下，大数据技术在医疗保障系统中的成功运用打破了信息互通的壁垒，带来了可观的经济价值和公益价值。一方面，通过深入挖掘医保数据，保障基金安全。^[4]大数据视角下，对不同地区各个阶段、不同的医疗保障体系下的医疗资金的分析，有利于实现各个地区医疗基金的平衡，从而适当调整医疗保障的比例。另一方面，医疗基金的大数据化，有利于实现医疗保障的精细化管理。当前城市人口的复杂性和流动性，对传统医疗保障模式带来了前所未有的挑战，面对医疗信息的爆炸式增长，整合已有的医疗信息进而精细化管理，有利于实现“人人参保、人人有保”的社会价值与经济价值，从而促进以人为中心的多层次互联网医疗保障体系的构建。

3.“互联网＋”使医保信息公开透明化

随着网络信息服务覆盖范围的逐步扩大，获取某一领域的知识和信息不再是困难之事。对于医疗保险参保者来说，获取医疗保险政策信息，了解自己的参保状态，不再限于查询关键词进行网页浏览、拨打咨询电话，或在医疗机构就诊时询问医保窗口工作人员这样信息量冗杂、人工服务易失真的传统方式。随着手机功能和使用率的提高，手机网络平台则为医保服务和参保者之间建立起了互动的桥梁，形成了“随时查，随时答”的医保服务高效管理方式。“互联网＋”使得医保数据公开，有利于参保人监督医保的动向，使医保更加透明化，促进医疗保障行业健康发展。