肥胖对心脏健康的危害及其成因分析

肥胖可用体重指数，即体重/身高²，即kg/m²表示，体重指数大于30即为肥胖，大于40为病态肥胖。肥胖增加了心脏的负担，肥胖特别是极度肥胖使糖尿病、高血压、高胆固醇血症、冠心病、心血管综合征及某些癌症的发病率和死亡率升高。

引起肥胖的原因很多，除少数由于内分泌失调等原因造成的肥胖症外，多数情况下是由于营养失调所造成。营养摄入的增加必然导致能量的增加，当摄入能量超过机体的能量消耗时，多余的能量就会变成脂肪被机体贮存起来，而且脂肪细胞膨胀并自我复制，成为导致肥胖的一个重要原因。

膳食脂肪转换成体脂的效率较高，即使两种膳食的总热量相同，摄入高脂、低糖膳食的人比摄入低脂、高糖膳食的人也易发胖。脂肪的氧化率相对较低，研究表明，蛋白质和碳水化合物摄入量的变化可立即影响其氧化率，而脂肪摄入量的变化不能立即影响其氧化率。新的研究表明，高脂膳食可抑制大脑内的食欲控制信使物质，该物质来源于受几种激素调控的肽类，肥胖者的食欲控制系统会对高脂食品失去反应，使肥胖者不由自主地从高脂食品中摄取2倍于碳水化合物的能量。普林斯顿大学学者甚至指出，高脂、高糖膳食者有成瘾性，当给予动物以高脂膳食时，大脑内一种刺激食欲、降低能量消耗的甘丙肽（galanin）的量即增加，导致肥胖者吃的更多，这种饮食最终导致能量不平衡和肥胖的发生。

肥胖是引发动脉粥样硬化等心血管疾病的独立危险因子。肥胖者的血脂中往往具有高胆固醇、高甘油三酯、高游离脂肪酸、高LDL和低HDL的特点。肥胖者血浆中高浓度脂肪酸抑制了一氧化氮，而一氧化氮有助于放松血管并降低血压。(www.xing528.com)

总脂肪的摄入量可以预示肥胖的发生，而脂肪的种类如不饱和度可影响脂肪组织微粒的形态。脂肪在身体的分布影响心血管疾病的发生，肥胖者腰围/臀围的比值可以指示其患心血管疾病的危险性，对于男性，这个比值大于1，对于女性，其值为0.8。一个40in（101.6cm）臀围的女肥胖者腰围每增加6in（约15cm），其死亡率就提高60%。

活性共轭亚油酸可促进脂肪酸的氧化，抑制前脂肪细胞的分化和增殖，从而减少体脂，达到减肥目的。在美国，主要用葵花籽油为原料经共轭化生产含50%左右共轭亚油酸产品，日本则用红花籽油为原料生产含70%共轭亚油酸产品，这些产品以液状、粉末状和软胶丸的形态提供给保健食品业和医药业。

防治肥胖的方法是减少脂肪和总能量的摄入量，增加有氧运动、体育运动和少吃脂肪会使体重逐渐地适度下降，使诱发高血压、高血脂及高胆固醇等病症的危险因素减少，也就减少了心脏病的起因。但减肥如果仅仅是节食，而不注意蛋白质的补充有可能导致营养失调。所以，在减肥时，应减少脂肪和总能量的摄入，特别是注意膳食脂肪组成和胆固醇摄入量，同时增加蛋白质的摄入量，述要适量增加富含亚油酸油脂的摄入量，达到既减肥、又健康的效果。