生命体征监测的注意事项及体温计消毒方法

【目的】

1.为老人进行体温、脉搏、呼吸、血压等四个方面的监测。

2.分析老人发热热型及伴随症状，了解老人心脏、循环系统和呼吸功能的状况。

3.协助诊断，为预防、治疗、康复和护理提供依据。

【评估】

1.评估老人的病情、意识状态及合作程度等。

2.评估老人有无假牙、有无出汗、有无剧烈运动、有无排空膀胱等。

【用物准备】

体温计、秒表、纱布、听诊器、血压计、棉签（必要时）。

【注意事项】

1.体温：对老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，应采取恰当的测量方法或在床旁协助测量体温。体温计消毒方法符合要求。测腋温、口温、肛温时，应选择合适的体温计，并注意将体温计放置在正确的位置。

2.脉搏：一般老人可以测量30s，脉搏异常的老人，测量1min，避免在偏瘫侧、术肢等部位测量脉搏。

3.呼吸：测量呼吸时老人取自然体位，观察老人胸部或腹部起伏，测量30s。

4.测量血压时，协助老人采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。(www.xing528.com)

5.选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于老人上臂中部。

6.正确判断收缩压与舒张压；如血压听不清或有异常时，应间隔1～2min后重新测量。

7.长期观察血压的老人，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

【评估】

1.护理人员操作熟练，动作轻巧。

2.老人了解测量生命体征的意义和注意事项，积极配合。

3.老人掌握生命体征的正常范围。

4.老人无全身不适。

【操作流程】

【中医护理知识】

1.高血压：点揉曲池、涌泉、太冲穴。

2.冠心病：点揉内关、至阳、心俞穴。

3.支气管炎：点揉神阙、孔最、定喘穴。