如何正确护理留置尿管？

【目的】

保持会阴部清洁，维持导管通畅，防止尿路感染。

【评估】

1.评估老人的意识状况、生活自理能力及配合程度。

2.评估老人尿管留置时间、尿液颜色、性状、量，膀胱功能，有无尿频、尿急、腹痛等症状。

【用物准备】

药碗、安尔碘溶液、无菌棉球、一次性垫巾、无菌手套、镊子或持物钳。

【注意事项】

1.鼓励老人每日摄入足够的液体，以减少尿路感染和结石的发生。

2.防止泌尿系统逆行感染：①保持尿道口清洁，女性老人用安尔碘等消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男性老人用安尔碘等消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，1～2次/日。②更换集尿袋1次/日，定时排空尿袋，必要时记录尿量。③留置尿管期间，保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞；妥善固定尿管及尿袋，尿袋的高度不能高于膀胱。

3.采用间歇性夹管方式，协助长期留置尿管的老人进行膀胱功能训练。夹闭导尿管，每4h开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。

4.拔管后根据病情，鼓励老人多饮水，观察老人自主排尿及尿液情况，有排尿困难及时处理；定期更换尿管及尿袋，做好尿道口护理。(https://www.xing528.com)

5.注意倾听老人的主诉，做好记录。

6.操作中减少暴露，注意保暖，并保护老人隐私。

【评价】

1.老人会阴部清洁，感觉舒适。

2.老人的导尿管通畅、无扭曲、挤压，集尿袋安置妥当。

3.护理人员无菌观念强，操作熟练，动作轻柔。

【操作流程】

【中医护理知识】

1.尿潴留、尿失禁：点揉阴陵泉穴。

2.推捋、敲打足太阳膀胱经。