老人安全护理：提高自我防范意识

【目的】

1.根据老人的病情、意识、活动能力、生理功能等，预防坠床、跌倒等意外的防护。

2.保护躁动老人，限制老人身体及某一部位的活动，使老人免于伤害自己或他人。

3.对老人或其家属进行安全方面的指导。

【评估】

1.核对老人床号、姓名，向老人及其家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。

2.评估老人情况（有否视力障碍、皮肤瘙痒难忍、自我伤害倾向等）、意识状态、肢体活动度（老人消瘦、虚弱程度，是否能翻身等）、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等，老人需要使用保护具的种类和时间。

3.评估环境危险因素（有无床档、周围环境有无扶手、环境照明、地板有无湿滑、不平或有障碍物、老人身上有否导管）。

【用物准备】

床档、约束带（宽绷带、肩部约束带、膝部约束带）、棉垫数块。

【注意事项】

1.根据老人的病情、活动能力、环境等，做好坠床、跌倒、烫伤、误吸、误食、错服药物、出走、消极等意外的防护。

2.根据老人的病情、活动能力需要使用保护用具以保证其安全时，使用保护用具前应告知家属并征得同意。

3.使用的保护用具松紧度适宜，老人肢体处于功能位，体位舒适。(www.xing528.com)

4.保护期间经常巡视，定时放松，15～20min巡视老人一次，约束带2h松解一次，翻身或搬动老人时，应松解约束带及时了解观察老人的肢体血运状况。

5.对老人进行安全教育，叮嘱老人注意自身安全，提高自我防范意识。

6.指导老人或其家属根据安全要求，改造居家设施，消除不安全因素。

【评价】

1.护理人员动作轻柔、熟练，关心老人，与老人沟通良好。

2.护理人员常询问老人感受，观察并记录老人的一般状况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果。

【操作流程图】

【中医护理知识】

1.推捋、敲打十二经络。

2.中风后遗症：点揉风府、委中、合谷穴。

3.四肢冰凉：点揉三阴交、太溪、涌泉穴。

4.膝关节炎：点揉血海、阳陵泉、膝阳关穴。

5.坐骨神经痛：点揉环跳、腰阳关、昆仑穴。