【目的】
帮助有自理能力、全身情况良好的老人保持身体的清洁与舒适。
【评估】
1.核对老人床号、姓名,向老人解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。
2.评估老人病情(有无心脏疾病、有无骨折或须绝对卧床休息的疾病)、生活自理能力(四肢活动能力,能否自行走路或到浴室)、有无导管(人工肛门、造瘘口、气管切开、吸氧等)及心理状态等。
3.评估老人皮肤的完整性(有无破损、出血、皮疹、水疱、硬结等)、颜色(有无苍白、发紫、黄疸和色素沉着等)、温度(是否正常,有无发热或冰冷)、弹性(有无水肿、干燥、皱纹等)、感觉(对冷、热、触、痛的感觉是否正常,有无皮肤瘙痒等)和清洁度(出汗情况、体表散发的气味和皮肤皱褶处的清洁情况)。
【用物准备】
淋浴设施、浴巾、小毛巾、洗发液、护发素、洗面奶、清洁衣衫、浴液、梳子、润肤霜、淋浴座椅等。
【注意事项】
1.评估老人一般情况,选择合适的沐浴方式(淋浴或盆浴),当身体不适或衰弱时不宜沐浴。
2.沐浴前有安全提示:避免空腹或饱餐时沐浴,忌突然蹲下或站立,沐浴时间应适度。(www.xing528.com)
3.室温控制在22~26℃,注意浴室内的通风,防止对流风。
4.沐浴前先调节水温,水温一般控制在40~45℃,可根据老人耐受性及季节因素合理调温,调节顺序为先开冷水,再开热水,沐浴过程中注意水温变化,如须再次调节水温应让水流离开老人身体。
5.沐浴时取舒适、稳固的座位,肢体处于功能位,擦洗顺序为先面部后躯体,沐浴过程中注意观察老人身体情况,发现异常及时处理,应防止烫伤、跌倒、着凉等不良事件的发生。
【评价】
1.护理人员动作轻柔,注意观察老人反应,注意老人的安全护理。
2.沐浴过程中,注意与老人的交流。
3.老人沐浴后身上无异味、无污垢,皮肤清洁;指导老人浴后适当饮水。
【操作流程图】
【中医护理知识】
推捋、敲打十二经络。
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