如何正确进行温水擦浴？

【目的】

帮助不能进行沐浴的老人保持身体的清洁与舒适。

【评估】

1.核对老人床号、姓名，向老人解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。

2.评估老人病情、生活自理能力、伤口、各种导管及心理状态等：对石膏固定、牵引、长期卧床、病重虚弱及四肢无活动能力、不能自理的老人，给予床上温水擦浴，有导管的老人，应注意导管的固定和通畅情况。

3.评估老人皮肤情况：皮肤的完整性（有无破损、出血、皮疹、水疱、硬结等）、颜色（有无苍白、发紫、黄疸和色素沉着等）、温度（是否正常，有无发热或冰冷）、弹性（有无水肿、干燥、皱纹等）、感觉（对冷、热、触、痛的感觉是否正常，有无皮肤瘙痒等）和清洁度（出汗情况、体表散发的气味和皮肤皱褶处的清洁情况）。

【用物准备】

被服车上层置面盆3个、小毛巾3块、橡胶单和浴巾各1块、香皂（沐浴液）、清洁衣服、被服、50%酒精；被服车下层备水壶1个（内盛40～45℃的温水）、热水瓶1个（添加热水）、污水桶，必要时备棉签、安尔碘、屏风等。

【注意事项】

1.房间温度控制在22～26℃，尽量减少暴露，注意保暖和保护隐私。

2.保持水温在40～45℃为宜，并根据老人耐受性及季节调整，擦浴的方法和顺序正确。

3.擦浴过程中，适时换水，毛巾、脸盆等用具应分开专用，及时清洗。(www.xing528.com)

4.擦浴时注意保护伤口和各种管路。

5.擦浴后检查和妥善固定各种管路。

【评价】

1.护理人员动作轻柔，与老人沟通良好，注意为老人保暖，保护老人隐私。

2.擦浴过程中，注意观察老人反应，视清洁程度及时更换清水和调节水温。

3.擦浴过程安全，老人出现异常情况时，护理人员处理及时。

4.老人知晓护理人员告知的注意事项，对服务满意。

【操作流程图】

【中医护理知识】

推捋、敲打十二经络。