随着老人听觉、视觉功能的逐渐衰退,交谈时会产生不同程度的沟通障碍。为了促进沟通,护理人员应尊重老人,采用关心、体贴的语气提出问题,语速减慢,语音清晰,选用通俗易懂的语言,适时注意停顿和重复。适当运用耐心倾听、触摸、拉近空间距离等技巧,注意观察非语言性信息,增进与老人的情感交流,以便收集到完整而准确的资料。为认知功能障碍的老人收集资料时,询问要简洁得体,必要时可由其家属或照顾者协助提供资料。
(一)语言性沟通方式
1.善于引导老人谈话
与老人谈话时,要用尊敬的语言及称呼,使老人感到亲切。为激发老人的谈话兴趣,不妨先请他谈谈以前的得意事,避免与其争论,应多加称赞;或请他传授知识,谈他不平凡的身世,谈他的成功经验,称颂他的学识渊博,这样很容易建立起一个融洽的谈话氛围。
2.重视反馈信息
与老人谈话时,护理人员应对所理解的内容及时反馈,例如,适时地回答“嗯”“对”,表示在仔细听,也听懂了。同样,护理人员在向老人传递信息时,可采用目光接触、简单发问等方式试探对方是否有兴趣听、听懂没有等,以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。
3.全神贯注
与老人交谈时,如果听者心不在焉,或者随便中断老人的谈话或随意插话都是不礼貌的。倾听时,应注意力集中,倾听对方所谈内容,甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时,要让对方看到自己,特别是老人,他们视野窄,和他们面对面交谈,效果更好。
4.沉默
沉默本身也是一种信息交流,有时能够起到“此时无声胜有声”的作用。护理人员在与老人谈话时,也可运用适当沉默的手段交流信息,但应注意长时间的沉默又会使双方情感分离,应予避免。打破沉默的最简单方法是适时发问。
(二)常用沟通语言(www.xing528.com)
1.善于使用安慰性语言
对老人的安慰,其温暖是沁人心脾的。美好的语言,不仅使老人听了心情愉快,感到亲切、温暖,而且还有提高免疫力和治疗疾病的作用。俗话说“良言一句三冬暖”,护理人员每天频繁与老人接触交往,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于他们的身心健康,从而提高护理水平。
2.使用鼓励性语言
对老人的鼓励,实际上是对他的心理支持,对调动老人与疾病作斗争的积极性是非常重要的。所以,护理人员应当学会对不同的老人说不同的鼓励性话语,如对老人说:“我们碰到过很多像您一样的老人,我相信您能够站起来自己慢慢走的。”
3.劝说性语言
当遇到老人应做而不情愿做某种事情时,护理人员应以温和的态度劝说,切记是劝说而不是强迫。通常情况下,老人在护理人员的语言劝说下,会欣然接受。
4.积极的暗示性语言
积极的暗示性语言可以使老人有意无意地在心理活动中受到良好的剌激,如看到老人精神状态比较好,可以暗示说:“您气色越来越好了。”对老人实施积极的心理暗示能够显著地减轻老人躯体症状和抑郁、焦虑、恐惧等心理症状。
5.指令性语言
有时要求某些老人必须严格遵照护嘱执行,护理人员使用指令性的语言也是必需的,例如告诉患糖尿病的老人“这个水果含糖量太高,一定不能吃”等。
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