触电急救：注意事项和步骤

1.使触电人迅速脱离电源（但应防止高处触电者脱离电源后摔伤，造成二次伤害）

（1）发现有人在低压电路上触电，可以用以下方法：

1）立即拉开与触电人有关的电源开关或熔断器，也可用短路法使电源开关掉闸或熔丝熔断。

2）用有干燥木柄的镰刀等利器切断电源线。

3）用带绝缘柄的工具、绝缘物将电源线从触电人身上移开。

4）站在干燥的木板上，或戴上手套，用一只手将触电人拉开。

（2）高压电路

1）立即电话通知供电部门停电。

2）戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，拉开有关的断路器或跌落式熔断器，或使用绝缘棒，使触电人脱离高压电。

3）在保证安全的前提下，投掷裸金属导体使电路短路跳闸。

4）如果触电者由于触及断落在地上的高压导线而触电，在未确认电路无电之前，救护人不可随意进入断线落地点10m以内，以防止跨步电压触电。应穿绝缘靴或双脚并拢跳跃地接近触电者，触电者脱离带电导线后，应迅速将其带到10m以外进行急救。只有在确认电路无电时，才能在触电者离开触电导线后就地急救。

2.简单诊断

1）将触电者迅速移至通风、干燥处，使触电者仰卧，解开触电者的领口、紧身衣扣，放松腰带。

2）观察触电者瞳孔是否扩大，是否有呼吸，心跳是否停止，然后根据情况进行施救。

3）若触电者有知觉，只是感到心慌，四肢发麻，应让触电者在空气流通的地方仰卧，使呼吸畅通，但不要走动，一般过一段时间可自己恢复正常，但也要注意观察，必要时请医生前来或送往医院诊治。

4）有心跳但呼吸停止或呼吸不正常的触电者，应采取口对口人工呼吸法进行急救，如图8-24所示。具体做法是：

①把触电者的头侧向一边，用小木片掰开其嘴巴，将口腔中的血块、黏液等异物清除掉，使触电者的头部尽量后仰、鼻孔朝天，以利于呼吸。(www.xing528.com)

②救护人蹲在触电者头部的一边，用手捏紧触电者的鼻子，并将触电者颈部上抬，深吸气后，紧贴掰开的嘴巴吹气（如果无法使触电者张嘴，可把嘴捂严，用口对触电者的鼻吹气），吹气时要使触电者的胸部略有起伏（对儿童吹气量酌减），吹气2s，放松3s（每5s一次），放松时应松开触电者的鼻和嘴，让其自动呼气。

图8-24 口对口人工呼吸

a）贴嘴吹气 b）放松换气

③在人工呼吸过程中，若发现触电者有轻微的自然呼吸，人工呼吸应与其自然呼吸一致，直至触电者苏醒。

5）有呼吸而心脏停跳的触电者，应采用胸外心脏按压法进行急救，即用人工的方法挤压心脏，代替心脏跳动，以达到血液循环的目的，如图8-25所示。具体的作法是：

①将触电者仰卧在比较坚实的木板或地上，松开衣服，找到正确的挤压点。

②救护人位于触电者一边，最好能骑在触电者腰部，两手相叠，手掌根部放在触电者心口窝稍高、胸骨下1/2处，救护人用掌根用力垂直下压3～5cm，挤压后全部放松，每秒钟一次，直到触电者苏醒。对儿童应适当减轻挤压，速度可稍快些。

6）如果心跳、呼吸同时停止，应同时采用口对口人工呼吸法和胸外心脏按压法。如果仅有一个人救护，两法应交替进行，即先吹气2次，再挤压心脏15次，如图8-26a所示；如果是两人施救，可两法同时进行，即每5s吹气一次，每秒钟挤压一次，如图8-26b所示。由于抢救过程较长，不能中断休息，直到触电者心跳和呼吸恢复正常。

图8-25 胸外心脏按压法

a）中指对准触电者的胸骨下一手掌 b）掌根用力慢慢压下 c）突然放松

图8-26 人工呼吸和胸外挤压结合

a）一人操作 b）两人操作