肤觉：感知触感、痛感和温度的重要感觉机制

皮肤感觉是由物质的物理或化学作用到达皮肤表面引起的。它分为触压觉、痛觉和温度觉。肤觉是仅次于听觉的感觉，对人是很重要的，因为皮肤是人体最大的感官。尤其是视觉和听觉发生障碍时，肤觉就显示了突出的作用，许多盲人就是靠肤觉来认识世界的。

（一）触觉

触觉是皮肤表面受到机械刺激而引起的感觉，可分为触压觉和触摸觉。刺激物轻微触及皮肤表面，即能引起神经反应而产生接触感。加强刺激物的作用使皮肤产生变形，人会产生压迫感觉。这种压迫感觉就是触压觉，也称为被动触觉。触摸觉靠肌肉（一般指手）的主动运动与皮肤的联合感觉，又称为主动触觉。在利用触觉来感知物体的形状和大小等特性时，主动触觉往往优于被动触觉。全身各部位的皮肤对触觉的敏感性差别很大，越是活动部位感受越强。如以背部中线的最小感受性为1，则身体其他部位的对比感受性是：背部中线1；胸部中线1.30；肩部上表面3.01；桡腕关节区3.80；腹部中线1.06；脚背表面3.38；上眼皮7.16。

触觉的感受性因环境而异。皮肤变热时感受性提高，反之则下降。

触觉与其他感觉一样，在刺激持续作用下，感受性会下降。这种现象称为适应。如经过3s，触压觉就可下降到原水平的1/4。适应时间与刺激强度成正比，与刺激作用的面积成反比。

触觉的敏感性可以用皮肤能感受到两刺激点的最小距离值准确地测定出来。例如舌尖约为1.1mm；指间约为2mm；唇约为4mm；手掌约为9mm：足底约为20mm：下臂约为40mm；背部则达67mm；人在疲劳、饮酒后或睡眠不足时，两点阈值加大。

（二）痛觉(www.xing528.com)

如果皮肤受到的机械、冷热或化学刺激强化到某一特定强度，痛感就随着刺激诱发的知觉同时出现。感知这种称为痛觉的警告信号，有两种不同的方式：

①急剧和容易定位的表面疼痛迅速传递至大脑。大多数情况下，它能触发逃避或防御反应，或改变本身的活动来适应新的情况。

②迟钝的或不易定位的深部疼痛，如来自肌肉、肌腱、关节的深部和内脏疼痛，由于需要传递至临近区域，以较慢速度传递至大脑，通常它导致减弱运动。

（三）温度觉

冷觉和热觉统称为温度觉，它们有各自独立的冷点和热点以及各自特殊的感受器。温度强度取决于温度刺激强度和被刺激的部位。所谓温度刺激强度是指与生理零度存在温差（t-36.5）的大小。身体各部位温度不一样。面部皮肤具有最大的温度感受性，但因经常裸露在外，所以其适应性也最强。身体上经常被遮盖的部分对冷的感受性最强，下肢的皮肤感受性最差。