触电急救注意事项与技巧

触电急救必须做到：使触电者迅速脱离电源；分秒必争就地抢救；用正确的方法进行施救。

触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业的必备条件之一。

第一步：使触电者迅速地脱离电源。

第二步：正确实施现场救护。触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在3min内就地实施有效急救，救活率90%以上。6min后才实施急救措施，救活率仅为10%。12min后抢救，救活率几乎为0。

所以，对救护者的要求是：救护要及时，救护方法要正确。

脱离电源的方法

（1）脱离低压电源的方法

就近拉闸断电；切断电源线；挑开导线；拽触电者的衣服使其脱离电源；在触电者身体的下方垫上绝缘物质。

（2）脱离高压电源的方法

①立即电话通知供电部门拉闸停电。

②可以拉开断路器停电，或用绝缘棒拉开跌落式熔断器切断电源（非专业电工不可进行）。

③在非常情况下可以采用短路法使高压线路短路（非专业电工不可进行）。

（3）电伤的处理

①一般性的外伤：有条件者可以用生理盐水清洗伤口后，用消毒的纱布或干净的布包扎，然后送医院治疗。

②伤口大出血：伤口大出血时应立即设法止血，同时火速送医院治疗。

③摔伤骨折：应先止血、包扎，然后用木板固定肢体后送医院处理。

（4）“假死”表现形式与诊断方法

由于呼吸、心跳等生命指征十分衰微，从表面看几乎完全和死人一样，如果不仔细检查，很容易误认为已经死亡，甚至将“尸体”处理或埋葬，只是其呼吸、心跳、脉搏、血压十分微弱，用一般方法查不出，这种状态称作假死。简单地说，就是无呼吸、无心跳、无致命外伤的情况视为假死。

①“假死”的表现形式：

a）心跳停止，但呼吸尚存在。

b）呼吸停止，但心跳尚存在。

c）呼吸心跳都停止。

②简单诊断：听、看、试，如图10⁃5所示。

图10-5 假死的简单诊断

③处理方法：

a）病人神志清醒，但乏力、头昏、心悸、出冷汗，有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，以减轻心脏负担，加快恢复。

b）病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此时应严密地观察，还要做好人工呼吸和心脏按压的准备工作。

c）如经检查后，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。

（5）口对口人工呼吸

在做人工呼吸之前，首先要检查触电者口腔内有无异物，呼吸道是否堵塞，特别要注意清理喉头部分有无痰堵塞。其次，要解开触电者身上妨碍呼吸的衣裤，且维持好现场秩序。主要方法：口对口（鼻）人工呼吸法不仅方法简单易学且效果最好，较为容易掌握。

将触电者仰卧，并使其头部充分后仰，一般应用一手托在其颈后，使其鼻孔朝上，以利于呼吸道畅通，但头下不得垫枕头，同时将其衣扣解开，如图10-6所示。(www.xing528.com)

救护人在触电者头部的侧面，用一只手捏紧其鼻孔，另一只手的拇指和食指掰开其嘴巴，准备向鼻孔吸气，即口对鼻，如图10-7所示。

图10-6 将触电者仰卧使其头部充分后仰

图10-7 准备向触电 者口中吸气

救护人深吸一口气，紧贴掰开的嘴巴向内吹气，也可隔一层纱布。吹气时要用力并使其胸部膨胀，一般应每5s吹一次，吹2s，放松3s。对儿童可小口吹气。向鼻吹气与向口吹气相同，如图10-8所示。

吹气后应立即离开其口或鼻，并松开触电者的鼻孔或嘴巴，让其自动呼气，约3min，如图10-9所示。

在实行口对口（鼻）人工呼吸时，当发现触电者胃部充气膨胀，应用手按住其腹部，并同时进行吹气和换气。

（6）胸外心脏按压法

图10-8 救护人紧贴掰开的嘴巴向内吹气

图10-9 松开鼻孔或嘴巴让其自动呼气

1）胸外心脏按压法的口诀

手根下压不冲击，突然放手手不离。手腕略弯压一寸，一秒一次较适宜。

用人工方法，将触电者两手压在胸部，帮助其血液循环。当将触电者两手向左右扩胸时，达到助其有一定呼吸效果。

2）操作方法

a）使触电者仰卧，头部后仰。

b）操作者在触电者头部，一只脚作跪姿，另一只脚作半蹲。两手将触电者的两手向后拉直，压胸时，将触电者的手向前顺推。至胸部位置时，将两手向胸部靠拢。用触电者两手压胸位置，在同一时间内要完成以下几个动作；半蹲的前脚向前倒，跪着的一只脚向后蹬（成前弓后箭状），然后用身体重量自然向胸部压下。压胸动作完成后，将触电者的两手向左右扩张，完成后，将两手往后顺拉直，恢复原来位置，如图10-10所示。

图10-10 胸外心脏按压法

c）压胸时不要有冲击力，两手关节不要弯曲，压胸深浅要看对象，对小孩不要用力过猛。对成年人每分钟完成14～16次。

（7）触电急救应注意事项

发现了人身触电事故，发现者一定不要惊慌失措，要动作迅速，救护得当。首先要迅速将触电者脱离电源，其次，立即就地进行现场救护，同时找医生救护。

①脱离电源电流对人体的作用时间越长，对生命的威胁越大。所以，触电急救是首先要使触电者迅速脱离电源。救护人员既要救人也要注意保护自己。

②在使触电人脱离开电源时应注意的事项：防止自身及他人触电并防止伤者二次伤害。

③对症抢救：

a）将触电者脱离电源后，立即移到通风处，并将其仰卧，迅速鉴定触电者是否有心跳、呼吸。

b）抢救过程要不停地进行。在送往医院的途中也不能停止抢救。当抢救者出现面色好转、嘴唇逐渐红润、瞳孔缩小、心跳和呼吸迅速恢复正常，即为抢救有效的特征。

c）告诫医生慎用强心针。

④夜间救护应解决临时照明。