目前口腔人工骨的临床应用，一般分为颌骨大面 积缺损修复、颌骨局部缺损修复和牙槽嵴萎缩的生理外形重建三个方面。口腔人工骨材料形态分为颗粒型、多孔泡沫型和致密实体型。根据缺损部位和性能的需要进行选择。
为提高人工骨修复的成功率，必须使临床修复方法和修复技术规范化，对于临床适应症、禁忌症的选择、骨缺损部位的材料和方法的选择及手术器械的选择方面，都应考虑以下因素。
（一）骨缺损和骨壁数
1.牙槽嵴吸收的生理外形重建：无论是局部性、全部性或全颌性的生理外形重建，目前一般采用骨膜下手术填入法，只涉及1～2个骨壁，且与骨膜和皮质骨接触。因此，这类人工骨材料，必须具有硬组织的高度相容性和良好的操作成形性。
2.局部骨质缺损的修复：这类人工骨修复是在骨内进行手术填入，涉及的骨壁至少是3壁、4壁和5壁性，且与皮质骨、松质骨甚至骨髓接触。人工骨材料必须具有高度的骨相容性、血液相容性和骨的力学相容性。
3.颌骨大面积缺损和整体缺失的修复：这种人工骨修复是多壁性与颌面部的软硬组织接触。对材料的要求高，特别是材料成形和固位难度较大，一般采用全陶瓷，全金属或金属—陶瓷复合体，但都有不足之处。目前正在研究体外加温能变软，手术成形固位后，能在口腔温度下变硬的复合材料，既能任意塑形，又能保证强度而获得满意效果。（图74）
图74 骨缺损骨壁数分类
A.一壁性骨缺损 B.二壁性骨缺损 C.三壁性骨缺损 D.四壁性骨缺损
E.五壁性骨缺损
（二）牙槽嵴吸收萎缩的程度和形态
牙槽嵴吸收萎缩的程度，一般分为四级即：
一级：牙槽嵴高度适当，但狭窄面有倒凹。
二级：牙槽嵴高度丧失，呈平坦状态。
三级：牙槽基底骨吸收，覆盖粘膜游离。
四级：牙槽基底骨吸收呈平坦状。
牙槽嵴吸收后的形态分型即：①正常型，②突起型，③内斜型，④倒凹型，⑤穿孔型，⑥开窗型，⑦刀刃型，⑧孔突型，⑨倾斜型，⑩平坦型，⑪陷凹型，⑫空心型。（图75）
在临床采用人工骨材料重建牙槽嵴的生理外形时，若按不同的牙槽嵴形态来决定手术范围和方法，将能获得预期效果。(www.xing528.com)
图74 骨缺损骨壁数分类
A.一壁性骨缺损 B.二壁性骨缺损 C.三壁性骨缺损 D.四壁性骨缺损
E.五壁性骨缺损
（二）牙槽嵴吸收萎缩的程度和形态
牙槽嵴吸收萎缩的程度，一般分为四级即：
一级：牙槽嵴高度适当，但狭窄面有倒凹。
二级：牙槽嵴高度丧失，呈平坦状态。
三级：牙槽基底骨吸收，覆盖粘膜游离。
四级：牙槽基底骨吸收呈平坦状。
牙槽嵴吸收后的形态分型即：①正常型，②突起型，③内斜型，④倒凹型，⑤穿孔型，⑥开窗型，⑦刀刃型，⑧孔突型，⑨倾斜型，⑩平坦型，⑪陷凹型，⑫空心型。（图75）
在临床采用人工骨材料重建牙槽嵴的生理外形时，若按不同的牙槽嵴形态来决定手术范围和方法，将能获得预期效果。
图75 牙槽嵴吸收形态类型
目前国内外的人工骨材料均以磷灰石类为中心，广泛开展各种骨缺损缺失和骨外形修复的临床应用。目前存在的主要问题，是材料成形和固位不佳的困难，而随着人工骨材料性能的提高和材料剂型的改善，将会带来良好的修复效果。
图75 牙槽嵴吸收形态类型
目前国内外的人工骨材料均以磷灰石类为中心，广泛开展各种骨缺损缺失和骨外形修复的临床应用。目前存在的主要问题，是材料成形和固位不佳的困难，而随着人工骨材料性能的提高和材料剂型的改善，将会带来良好的修复效果。
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