人血清白蛋白的性质和功能分析

（一）人血清白蛋白的理化、生物学性质

人血清白蛋白是血浆中含量最高的蛋白。每100 mL血浆含人血清白蛋白3500～5500 mg，约占血浆总蛋白的一半，易大量、高纯度地提取。人血清白蛋白的分子质量为66 kD，分子呈椭圆形，构型较对称，长径与横径比约为4∶1（分子大小3.8 nm×15 nm），产生的渗透压大而黏度低，是有效的血容量扩张剂。20℃时人血清白蛋白单体的沉降系数为4.6×103 Svedberg单位；它的电负性强，在离子强度为0.15 mol/L时，等电点为4.7；电泳时向阳极泳动快，在pH 8.6、离子强度为0.15 mol/L的条件下，电泳迁移率为5.9 Tiselius单位。人血清白蛋白分子是由单条肽链盘曲形成的球状分子，由585个氨基酸组成。人血清白蛋白的结构中包含3个功能区和9个亚功能区，且链内半胱氨酸残基间有17个二硫键交叉连接，维持天然的四级结构，稳定性好。

人血清白蛋白在肝脏内产生，据报道每个肝细胞每秒能合成7000个人血清白蛋白分子，但约需20 min才能穿过内质网。依此计算，每千克体重每天合成人血清白蛋白3g（静止状态）至9g（活动状态）。但在正常生理状态下，只有1/3～1/2的肝细胞合成人血清白蛋白，而在失血的状态下可提高2～3倍，故在肝功能正常、营养充足的情况下，人血清白蛋白损失补充很快，一般丧失400 mL血浆，1～2天即可恢复。人血清白蛋白半衰期约20天，其分解代谢部位尚不明确，一般认为主要在单核巨噬细胞和胃肠道中分解代谢，估计后者占总分解率的50%。通常一个70 kg的人，体内大约储有300 g人血清白蛋白，大约40%的人血清白蛋白分布于血管内，其余主要分布在肌肉、皮肤和与内脏组织相联系的血管外空间。不同的血管外储存部位的人血清白蛋白与血管内人血清白蛋白保持着平衡。

（二）人血清白蛋白的主要生理功能

（1）维持血液渗透压和体液平衡：人血清白蛋白作为溶质降低了溶液水分子的化学势能，在保持体液渗透压的平衡中起重要作用。它占血浆总蛋白的60%，却提供血浆总胶体渗透压的80%。1 g人血清白蛋白产生的渗透压相当于20 mL液体血浆或40 mL全血产生的渗透压，可使18 g水保持在血管内。保持组织与血液中的水平衡，主要靠两种调节因素：一是血浆与组织液间的渗透压之差；二是微血管的血压与组织液的静力压之差。渗透压低的一方将水吸入，静力压高的一方将水压出。血液与组织液的渗透压在正常情况下是稳定的，血压也是稳定的。但在微血管的动脉端与静脉端有显著区别，因此总压力在动脉端是血管大于组织，故水由血管流向组织；静脉端总压力是组织大于血管，水由组织流向血管。这种双向运动适合于新陈代谢中的物质交换。某些病理变化可导致低蛋白血症，由于血浆的渗透压过低，不能与组织液保持水平衡，故可发生水肿，进而损害肝脏，大量血浆蛋白迅速流失可引起休克。(www.xing528.com)

（2）抗休克作用：人血清白蛋白能增加血液的有效循环量，对创伤、手术、烧伤或血浆蛋白迅速流失所引起的休克有明显疗效。

（3）运输和解毒作用：人血清白蛋白能够结合阳离子，也能结合阴离子，这种结合是可逆的，故能输送性质不同的物质，如脂肪酸、激素、金属离子、酶和药物到全身各处，并能结合有毒物质，运送至解毒器官，然后排出体外。

（4）20%～25%的人血清白蛋白溶液是高渗溶液，能调节由于胶体渗透压紊乱而引起的机体障碍，如水肿、腹水。

（5）营养供给组织蛋白和血浆蛋白可以互相转化，在氮代谢障碍时，人血清白蛋白可以作为机体的氮源，为组织提供营养。人血清白蛋白还能促进肝细胞的修复和再生。