热牙胶充填器是根管治疗设备之一，主要用于根管充填。与传统的冷挤压充填技术相比，热牙胶充填技术具有充填严密的优点，不但能充填主根管，而且能充填侧、副根管和根尖部位的分支、分叉以及管间交通支等根管附属结构，也适合不规则根管的充填，真正达到了三维致密的充填效果。
用于根管充填的热牙胶充填设备种类较多，包括注射式热牙胶充填设备、垂直加热加压充填设备以及固体载荷插入充填设备等。由于热牙胶充填器是一系列产品，现有厂家为方便医生临床操作，推出了三维热牙胶根管充填系统，将垂直加热加压充填技术和热牙胶根充式注射技术整合，同时提供根尖热牙胶封闭功能和根管上部的回填功能，大大提高了工作效率，降低了成本。
（一）垂直加热加压充填器
1.结构与工作原理
垂直加热加压充填器（System B 系统）由主机、电源、连接线、加热手柄、加热笔尖等部分组成。主机可使用电压为12 V 的直流电和电压为100～240 V 的交流电，同时配备一个可再充电的锂电池以备在没有电源连接时使用。主机内安装有微电路板，可以通过主机面板温度按钮控制加热笔尖的温度。温度可以在100～600 ℃之间设定，常用温度为200～250 ℃。用连接线把加热手柄和主机相连，安装好加热笔尖，按下加热手柄前端的弹簧，电路接通，笔尖在数秒内达到设定温度。笔尖由中空的不锈钢制成，内有一根加热丝，通电后从笔尖开始加热（图2-20）。
图2-20 加热手柄示意图
1.笔尖固定螺母；2.启动弹簧；3.LED 灯；4.导线连接头
2.操作常规
（1）将加热手柄与主机用导线连接，把电源充电器与主机连接。根据患者情况选择合适的笔尖，将其安装在加热手柄前端的固定螺母上，适当调整角度。
（2）打开背面的电源开关，按下待用按钮启动加热手柄。检查显示屏上的温度和笔尖模式，根据工作状况用温度控制按钮和笔尖模式选择按钮进行调整。
（3）按下弹簧开关后，手柄发出“嘟嘟”声，LED 灯亮。先边加热边加压，在根管内将加热手柄笔尖向根管根尖移动，一般在距根尖5～7 mm 处时停止加热，保持加压状态。
（4）继续加热1 s，将笔尖从根管内取出。
（5）使用完毕后，将工作模式切换到待机模式或者关机模式。
3.注意事项
（1）笔尖在使用前必须消毒，避免交叉感染。
（2）设备不使用时需要将电源开关关闭。
（3）使用操作中避免接触到笔尖，以免烫伤。
（4）如在使用过程中要擦拭笔尖应使用干纱布，不要用酒精棉球或湿布擦拭。
（二）热牙胶注射式充填器(www.xing528.com)
1.结构与工作原理 热牙胶注射式充填器（Obtura Ⅱ）又称热牙胶注射枪（以下简称根充器），由主机、电源、连接线、加热枪、枪头、枪针以及牙胶棒和热保护罩等组成。主机使用电压为220 V 的交流电源，内安装控制电路板，可以通过主机控制面板温度按钮控制根充器的加热温度，温度可调范围为140～250 ℃，常用温度为160～200 ℃。加热枪具有加热功能，使加在枪膛内的牙胶受热熔化，然后通过枪针注入根管。枪针有三个型号，分别为20 号、23 号和24 号。为确保枪针具有良好的导电性，针头部分为纯银制造（图2-21）。
（1）针头：枪针与枪头的连接部分，多用螺纹固定。
（2）热保护罩：使用时枪头会产热，热保护罩可以避免烫伤患者唇部。
（3）扳机：用于推动活塞、注射牙胶。由于热熔的牙胶有轻微缓冲作用，建议扣动一次扳机后稍等片刻，过度用力扣动扳机将会损害活塞槽。
图2-21 热牙胶注射式充填器结构示意图
1.针头；2.热保护罩；3.微粒加载槽；4.电源开关；5.指示温度的数字显示屏；6.温度控制开关；7.活塞；8.LED 电池指示灯；9.充电器基座；10.电源适配器插座
2.操作常规 根充器可将热熔牙胶直接注入根管，但在充填根尖部时，应先用垂直加压技术封闭根尖，以免超充或欠充，然后用根充器将根管剩余的部分填满。
（1）选择合适的枪针与根充器连接。
（2）必须先把热保护罩安装好，然后根据待治疗牙的情况，适当弯曲枪针。
（3）用导线连接根充器和主机，根据操作条件调节操作温度。由于此特殊牙胶棒的热熔温度有适当的范围，不要将操作温度调得太高。
（4）装入牙胶棒，按下活塞释放按钮，拉出活塞，不必将活塞全部拉出，用镊子将牙胶棒放入根充器内，推动活塞至感觉到牙胶棒时为止。
（5）牙胶棒完全热熔大概需要2 min，然后缓慢扣动扳机。
（6）使用完毕，将剩余牙胶从根充器内取出，并将根充器恢复到待机状态。注意应在牙胶冷却前取下枪针。
3.注意事项
（1）使用完毕时，扣动扳机清除所有的剩余牙胶，关闭电源开关或按下待机按钮转为待机模式。枪头应在牙胶仍然温热时取下，如果已经冷却应等下次牙胶加热后再取下。
（2）启动根充器前必须先放入牙胶棒，以避免加热枪烧坏。
（3）一次只放入一根牙胶棒。在牙胶尚未完全热熔前，过度用力扣动扳机将会损坏活塞槽，造成牙胶从针头漏出。
（4）应在每次使用时更换新的枪针和热保护罩，避免交叉感染。
4.常见故障及其排除方法 出现故障需联系专业维修人员检测和修理。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
