海藻酸盐医用敷料的临床应用探析

如图7-9和图7-10所示，临床上海藻酸盐医用敷料主要用于覆盖创面和充填腔隙。日常生活中伤口的种类繁多，形成的原因各不相同，不同的伤口在尺寸大小、人体上所处的部位、愈合程度等方面有很大变化。针对各种伤口的临床护理要求，医疗卫生企业开发出了种类繁多的医用敷料。具有很高吸湿性的海藻酸盐医用敷料特别适用于渗出液多的慢性创面护理，可以在吸收渗出液后形成柔软的纤维状凝胶，为创面提供湿润的愈合环境，加快伤口愈合。

图7-9　海藻酸盐纤维敷料用于覆盖创面

图7-10　海藻酸盐纤维敷料用于充填腔隙

经过几十年的发展，海藻酸盐医用敷料已经成为一种被医护人员和患者广为接受的高科技医用材料，在伤口护理领域得到广泛应用。图7-11显示适用海藻酸盐医用敷料的几种伤口类型。

图7-11　适用海藻酸盐医用敷料的几种伤口类型(www.xing528.com)

（1）下肢溃疡伤口。下肢溃疡一般发生在行动不便的老年人身上，由于血液流动不畅，皮肤组织缺少必要的养分而形成损伤。这类伤口的形成过程慢，对皮肤生理功能的损伤大，并且由于老年人体质差，伤口的愈合过程缓慢。下肢溃疡伤口一般有较多的渗出液，作为一种吸湿性很强的医用敷料，海藻酸盐医用敷料特别适用于这类伤口的护理，一般作为与创面直接接触层使用，临床应用时可用压力绷带把海藻酸盐医用敷料固定在伤口上。

（2）烧伤。烧伤护理包括烧伤创面及烧伤供皮区，后者的创面大、表面平整，很容易与敷料粘连，采用凡士林纱布等传统产品时存在渗血多、患者疼痛、创面易感染等缺点。海藻酸盐医用敷料有很强的吸湿性并且在吸湿后形成水凝胶，特别适用于烧伤及烧伤供皮区创面的护理，可以减轻去除敷料时病人的疼痛以及伤口的二次出血。使用海藻酸盐医用敷料后，用生理盐水冲洗即可把敷料从伤口上去除，为患者和医护人员提供极大的便利。

（3）褥疮。与下肢溃疡伤口类似，褥疮一般流脓较多，严重的褥疮伤口上皮肤腐烂后会形成腔隙。海藻酸盐医用敷料的强吸湿性适用于褥疮的护理，海藻酸盐毛条也可用于充填腐烂严重的腔隙伤口。

（4）糖尿病足溃疡。足溃疡伤口在糖尿病人中较为常见，有15%～20%的糖尿病患者会有这种伤口。海藻酸盐医用敷料的强吸湿性和低黏合性适用于糖尿病足溃疡伤口的治疗。

（5）手术伤口。海藻酸盐医用敷料有很好的止血性能，在伤口上形成凝胶后能减轻病人的疼痛，适用于手术伤口的护理。

（6）鼻腔手术。鼻腔手术中使用海藻酸盐医用敷料有良好的疗效。与常用的金霉素油纱条相比，使用海藻酸盐医用敷料填塞术腔的止血效果好、填塞及抽取时间短、鼻腔疼痛及术后鼻腔黏膜水肿轻。

（7）肛瘘术后创面。肛周常见疾病包括混合痔、复杂肛瘘、肛周脓肿、陈旧性肛裂等，大多需要手术治疗。由于肛门生理结构特殊，肛周手术后创面渗血、渗液现象一般较多，肛门局部创口开放，受到大便污染，易发生感染，愈合较迟缓。常用的护理方法是用碘伏纱布或油纱塞入肛门，起到局部压迫止血的作用，但这种填塞方法常因坠胀感导致患者难以耐受。使用海藻酸盐敷料临床操作简易、止血效果好、患者不适感较轻，是肛周疾病术后较理想的填塞物。