如何评价量表信度：相关分析和Kappa值的应用

信度指量表测量结果的可靠性、精确性、稳定性和一致性。关于信度尚无公认的明确定义，一般认为信度是指测量结果反映出偶然误差引起的变异程度，也就是多次重复测量中结果的重现性。信度的大小用信度系数来衡量。我们从重测信度、分半信度、内部一致性信度3个方面进行了评价。

（1）重测信度评价

重测信度指假定工作状况未改变，采用同一量表测量两次，结果之间应该存有一致性。相关分析和Kappa值是判断一致性和信度评价的常用的重要指标，Kappa值愈大，表明一致程度愈好。一般来说，Kappa值≥0.75，说明已取得相当满意的一致程度，若＜0.4，说明一致程度不够理想。

本次调查通过对10天前后量表各维度得分和总分的相关分析发现，无论是职业紧张表总分还是各维度得分，两次测定间均具有较高的相关性，计算所得Kappa值均＞0.4，说明两次调查结果的一致程度尚可。

（2）分半信度评价(www.xing528.com)

分半信度是在一次测量后将条目分为相等的两部分，分别计算两部分的得分并以其相关系数作为信度指标。这实际上考察的是指标的一致性，但因测量同一特征的指标间应关系密切，故具有一致性则说明结果可信。

本次研究中，我们以OSI为对照，分别考察了两个量表的分半信度。OSSCD的r=0.494，P=0.000；OSI的r=0.485，P=0.000。结果表明医生职业紧张量表的分半信度不比职业紧张量表的差，该量表指标的一致性尚可。

（3）内部一致性信度评价

内部一致性信度是分半信度的推广，它无须将条目分为两个部分，而是从量表的构思层次入手，以内部结构的一致程度对信度做出估计。内部一致性信度主要有Kuder-Rihcardson公式和克朗巴赫系数。本次研究采用了克朗巴赫系数（a），此值越高一致性越好。经计算得医生专用紧张量表的a=0.515，职业紧张量表的a=0.422，说明医生职业紧张量表的内部一致性信度不比职业紧张量表的差，一致性较好。