长三角地区中医学术的传承与创新

从中医学的发展历史来看，秦汉时期的四大经典奠定了中医学的理论基础，金元时期中医学派的百家争鸣丰富了中医学的理论内容和实践经验，明清时期温病学说的创立和发展完善了中医学术思想体系，民国时期中西医结合学术的出现、汇通学派的创立，基本形成了中医学现代化局面。这四个时期是中医学发展历史上具有革命性意义的时期，细细解读这几个时期，不难发现，中医学能健康发展并发扬光大，离不开对经典的传承，离不开对理论实践的创新。任何一门学科，都是在传承的基础上，在不断创新的实践中谋求发展的。所以，长三角地区中医药一体化、高质量发展，通过集群化发展模式，最后达到国际化的目标，必须要有传承的态度和创新的能力。

1.深入推广中医药文化传承

医学文献，特别是中医药古籍，是中医药文化传承的物质基础，是历代医家呕心沥血一辈子甚至几代人的结晶，孕育了中医药文化的发展、流传。而现在我们大部分中医药学从业人员知识的来源，大多是翻译版本，对中医药古籍文献的研究和学习很少，绝大部分中医药古籍文献也只出现在文献研究工作者的日常工作中，这对系统、全面地传承中医药学文化非常不利。

师承教育自古以来就是中医药学的经典传承模式，是中医药学的文化学术现象，也是中医药学人才培养的关键。现今由于社会大环境影响、院校管理、先进科技手段的引进及科研要求等限制，中医药主流的传承是院校教育模式。在院校教育体系下，培养出了一大批规范、统一的中医药人才，中医科研领域也突飞猛进，但同时师承教育渐渐失去生存的土壤，也失去了传统中医药学的色彩，对中医药人才的个性化特质越来越缺失，与古时候的中医药学环境相比，一定程度上也存在“传而不承”的令人担忧的局面。

由于中医药在中华大地上源远流长，大量社会非专业人士从事中医药工作，或者打着“中医药文化”的旗号追逐商业利益，使得老百姓正确认识中医药、信任中医药产生了障碍，给人们追求健康的生活方式造成了困扰。

深入开展中医药古籍文献研究和学习，领悟中医药文化的精髓；大力推广建设各地区名中医工作室，在先进的院校教育环境中，恢复“师带徒”的传统教育模式，将院校教育和师承教育相结合，实行中医药学的教学、科研、临床团队化和个性化操作；中医药进社区、进校园，正确宣传中医药文化，引导人们趋向健康的生活方式。这三方面对优化教育资源、提高中医药学术成就、推广中医药文化的传承有着非常重要的意义。(https://www.xing528.com)

2.坚持以中医药学派发展为主线

中医药综合性学科研究，就是中医药学派的研究，研究学派的发展，基本涵盖了中医药学历代医家的学术理论和临床实践，包括了“药、方、理、经”的所有内容，纵观中医药学派的发展，具有继承性、创新性、互补性、连续性、全面性五大特点。比如，对伤寒学派中六经的继承进行研究时，历代医家从足之六经说、手足双经说，到六经地面说、六经气化说、六经分形层说、分经审证说等，每一种学说都在继承，每一种学说都有自己的思想，每一种学说之间又存在互补，连在一起就能较为全面地理解和接受六经学说的内涵。中医学派的互补性其实就是中医药学的创新性，但这种创新是在不同学派之间产生出的，比如，宋时滥用辛香温燥之品，刘河间创立了“一切皆从火化” 的“寒凉派”，而朱丹溪创立了“阳常有余、阴常不足”的“养阴派”，两派互相弥补。而“苦寒泻火”“滋阴厚腻”的方药又都会阻碍阳气的生发，故在此基础上，出现了“温补学派”。又比如，温病学派的出现，也是因为伤寒在对“疫毒之气”导致的温病缺少有效的解决方案。创新来自严格的继承，才会有理论体系的延续、发展和完善。比如，阴阳学说、五行学说早在《黄帝内经》时代就已是中医学的理论基础，到现在仍旧是各家学说的基础理论，历代名家也都是在遵经、研经的基础上才有所发挥、有所创新。这样的例子举不胜举。要坚持以中医药学派发展为主线来进行传承与创新。不同学术流派的传承，就有不同的师承授受关系，就会形成不同学术思想的争鸣，这就是中医学派研究的基本内容。

3.强化中医药学术与技术的创新

任何一种医学流派、医学技术的出现，都是在传承前人的学说基础上，符合历史发展需要而提出的创新，是中医药学发展过程中的新生命。薪火相传汇成了中医药文化几千年的知识长河。在现代科技和西方医学普遍流行的年代，中医药学要符合人们对健康生活追求的需要，必须强化学术和技术的创新发展。比如，随着生活水平的日益提高、疾病谱的变化、人口老龄化，人们对健康的要求和理念也在悄然变化，经典的养生原则也要适时进行调整，以符合现代人的健康要求；运用现代医学解剖学的优势，将中医学中“气血”“脏腑”“经络” 等抽象的概念还原，使之具象化、物质化；运用现代科技手段收集舌象、脉象数据，再通过大数据处理，制造出更完善的“舌象仪”“脉象仪”；继续推进中药疗效和副作用的研究，明确药物成分与作用机理；加强中医药制剂创新，制造出更多中药颗粒剂、经典名方的中成药制剂等，符合更多人对口味适宜、携带方便等的要求；扩大“治未病”的范围，在传统舌脉象等证候辨证的基础上，结合CT、B超、MRI等检查手段，形成“证病结合辨证”方法；对于中风、糖尿病、高血压、哮喘等慢性和难治性重大疾病的诊治，充分运用分子生物学、细胞组学、蛋白组学、基因组学等多学科前沿技术，开展重大疾病辨证论治的关键技术研究，建立重大疾病的中医辨证数据库，开展临床、疗效的标准化评估；拓宽视野，加强人才培养，引进、吸收国内外其他领域的人才，促进中医药与其他前沿、高端学科的交叉融合，培养优秀的复合型人才。中医学在学术和技术方面的创新，都是为了切实提高中医药的临床疗效与服务能力，为了符合人们对健康生活追求的需要，为了进一步推广中医药文化的传承与发展。