高校大学生艾滋病知识评估及干预方案研究

整个项目采用过程评估与结果评估相结合的方式进行，其中过程评估主要包括：服务过程中服务对象的参与度、满意度以及他们的成长与收获，主要通过同伴教育者、社团骨干以及项目负责老师的工作日志、记录以及通信信息、图片影像资料等来评估。如对服务对象满意度的评估主要采用五级量表法，分为非常满意、较满意、一般、不满意、非常不满意五个层级，接受该项评估的服务对象合计797人，其中选择非常满意的316人、较满意的319人，两项合计占比79.68%。（具体见图4-3）

图4-3　服务对象对项目活动的满意度调查统计（单位：人）

对结果的评估，主要参考具体指标、对照指标，采用量化或质性相结合的方式来进行评估。如对高校大学生艾滋病知识知晓率的评估，主要采用“艾滋病知晓率国八条”对参与学生进行评估，结果显示参与活动学生对艾滋病的知晓率达到87%，比参与活动之前的评估数据64%，有了较大的提高。又比如为探讨同伴教育在提高大学生艾滋病防治风险意识中的效果，项目组采用自编艾滋病防治风险意识评估问卷测量3个组别（控制组、自主学习组、同伴教育干预组）325名大学生在艾滋病防治风险意识方面的差异。结果显示，控制组、自主学习组、同伴教育干预组防艾风险评估总分均值依次为60.9106、70.0098、85.3600。配对t检验结果显示：同伴教育干预组与自主学习组（t=-10.967，p=0.000）、同伴教育干预组与控制组（t=-16.422，p=0.000）、自主学习组与控制组（t=-4.991，p=0.000）三组艾滋病防治风险水平差异均具有显著性。得出结论：高校大学生艾滋病防治风险意识偏低；一定形式的引导和启发式的项目与活动，有利于激发学生自主学习艾滋病防治知识，能有效提高艾滋病防治风险意识；同伴教育模式是提高大学生艾滋病风险意识的有效模式。（具体见表4-3、4-4）

表4-3　控制组、同伴教育干预组、自主学习组独立样本t检验结果

*p =0.01

表4-4　不同组别评估总分均值

从整个项目开展的具体情况来看，学生的参与度较高，全校80%左右的学生参与项目组组织和开展的各类宣传、倡导、同伴教育、授课、讲座、演出等活动超过1次。本校社会工作专业1—3年级学生开展1次以上青春健康与艾滋病防治服务活动的次数基本上达到了100%。项目的开展，为本校大学生了解青春健康与艾滋病防治，掌握科学和系统的知识提供了平台与路径，项目得到学校领导与大学生群体的热烈欢迎，也吸纳了三个主要社团（大学生社会工作协会、青春同伴社、禁毒防艾协会）开展与之相关的活动与服务；项目对同伴教育员以及社会工作专业学生专业技能的学习与实践能力的培养起到了积极的作用。从结果来看，项目实现了预期的目标，也取得了一定的成果，主要体现在如下几个方面。

（一）超额完成项目目标

针对指标1防艾师资、社团骨干精英、防艾志愿者队伍培养与打造。项目组经过一年的努力，共完成相关活动：主题班会2次；社区宣传、公益宣传活动9场次；同伴教育15场；青春健康与艾滋病防治专题讲座4场；社团活动3场；社会工作服务3次，师资培训1次共6场；其他活动若干次，直接服务8115人次。通过与曲靖市计生协联合举办曲靖市师资培训班，组建70名防艾与青春健康教育师资，包括曲靖师范学院法律与公共管理学院原有的青春健康师资，形成了一支70人左右的师资队伍，包含高校教师、中学教师、计生系统相关工作者等。经过15场同伴教育培训，培养包含校内外同伴教育的骨干60名（其中校内30名，校外30名）。至此，项目组已组建了70名防艾师资、60名骨干成员（校内30名，校外30名）和100名防艾志愿者组成的精英团队。

针对指标2骨干成员同伴教育及项目推广。通过同伴教育骨干以及志愿者队伍以参与式培训开展同伴教育服务，覆盖了800余人（其中本校700人，外校100人）。其中被覆盖学生对艾滋病防治知识的知晓率达到了90%，识别风险和应对风险能力达到82.5%（详细评估论证见《同伴教育融入高校艾滋病防治教育的实证研究》一文）。骨干团队开展了28次青春健康与艾滋病防治相关主题小组工作，10次相关主题的专业社区工作服务，10次社区公益宣传活动，直接服务人数达到8115人（其中本校7000余人，外校1000余人）。

针对指标3性健康暨艾滋病防治系列研究活动。项目组撰写了《高校青春健康与艾滋病防治服务手册》1册。(www.xing528.com)

针对指标4学校教育、同伴教育、社会实践教育相结合的防艾模式。全校开设两门跟大学生性教育、青春健康教育、艾滋病防治教育相关的全校性选修课程——“大学生青春健康”“大学生性与恋爱”；开展艾滋病防治社会实践教育活动两次，分别是大学生青春健康暑期“三下乡”活动以及社区青少年性与生殖健康现状调查活动，收集学生实践教育心得体会3篇、社会实践报告6篇、毕业论文7篇、参赛和获奖论文3篇，教师研究报告与论文7篇。

（二）服务效果初步显现

第一，经过一年来开展的性健康教育实践活动与项目组的努力，曲靖师范学院逐渐形成了以学校传统教育、学生同伴教育和专业社会工作教育以及社会实践教育相结合的“四位一体”高校学生青春健康与艾滋病防治教育模式（见图4-4），帮助青少年建立了青春健康、性与生殖健康、艾滋病防治多元一体的科学知识体系，增强了青少年自我关爱与保护以及抵御风险的意识与能力。

第二，实现了大学生青春健康教育知识、价值、技巧与实践维度的有机结合。学校传统教育重在对青春健康知识的宣传与普及，社会工作专业教育重在对学生专业价值观的塑造与养成以及专业方法与技巧的熟练运用，同伴教育则通过参与式培训促进学生自我保护与疾病防治能力与技巧的提升，社会实践教育通过学生参与社会实践活动，丰富学生社会阅历，打造有利于青少年健康发展与成长成才的外部环境。总之“四位一体”高校青春健康教育模式，促进了青春健康教育知识与理论、社会工作专业价值、方法、技巧以及专业实践与社会实践层面的整合。

图4-4　“四位一体”高校青春健康与艾滋病防治教育模式

第三，通过曲靖师范学院青春健康教育实践，提高了青春健康教育同伴教育者、社会工作专业学生、教师以及大学生社会工作协会以及青春同伴社等主体不同层次的能力，师生提升了自身青春健康教育知识与技能，社团培育了骨干成员与精英，通过社团活动增强了社团的凝聚力以及在学生中的影响力。这些主体能力的提升，也成为青春健康教育模式推广的持续动力。

第四，本项目有效依托学校传统教育、学生同伴教育、专业社会工作教育以及社会实践教育，内容涵盖大学生性健康教育、青春健康教育、生命教育以及艾滋病防治教育等内容，有效地促进了四大教育的结合。

第五，实现了青春健康、艾滋病防治实践教育与理论研究的结合。本项目不仅注重对学生同伴教育能力的培育，注重学生社会实践能力的养成，也着重将专业教育、同伴教育、社会实践教育等内容与理论研究结合起来，鼓励学生参与青春健康、艾滋病防治相关主题的研究与创作。经项目组一年的努力，学生以及教师群体，形成了良好的研究氛围和研究团队，也产出了一批重要的研究成果。（具体见表4-5）

表4-5　项目成果

续　表