在Rushey Green社区医院,一共有数十个不同的业务流程分布在它的五个业务领域内。为示意效果,本书仅从临床医疗领域中选择门诊流程作为代表。门诊流程包括注册、预约、诊治、转诊等活动,后者构成了门诊流程的子系统,如图6.3所示。作为一个单元系统,它的目标是为患者提供优质的门诊服务,它的起始时间同样在2001年,责任者为Rushey Green社区医院。
图6.3 Rushey Green社区医院门诊流程级子系统
(一)识别门诊流程中的利益相关者
在EMIS系统中,一条就诊流程涉及以下主要利益相关者:医生、护士、接待人员和数据协调员是门诊服务的主要提供者。后勤部门为医护人员提供后勤保障和支持。门诊主管负责协调就诊安排、管理和监督医护人员的工作。社区医院的其他部门作为旁观者,并不受门诊流程直接影响。门诊流程的利益相关者分析结果如表6.9所示。
表6.9 “门诊”利益相关者识别——业务流程级
上表中所描述的角色与责任分配是EMIS系统对于Rushey Green社区医院的人员要求,也是EMIS系统实施的就绪目标。
(二)分析门诊流程中的活动与规范
在流程一级,大部分工作变得正式且有章可循,不再依赖于非正式系统。利益相关者分析中识别出的大部分活动隶属于实质子系统。其中,注册、预约和诊治属于正式子系统,病历管理与维护和部分预约工作被完全形式化并交给技术子系统。医院与患者之间的通信属于通信子系统。门诊主管对于门诊活动的监管则属于控制子系统。分析结果如表6.10所示。
表6.10 “门诊”规范识别——业务流程级
对于识别出的活动,可用进一步提取背后的规范,例如:
1)在Lewisham社区医院,当患者前来注册时,接待人员有义务为其注册。(www.xing528.com)
2)在Lewisham社区医院,当患者提出诊治请求时,接待人员有义务为其预约医生。
3)在Lewisham社区医院,当患者前来就诊时,医生有义务为其出诊。
4)在Lewisham社区医院,数据协调员有义务管理和维护患者的病历。
(三)识别EMIS系统在门诊流中需要的技能和资源
医院需要配置相应的资源和技能来保证信息系统的门诊流程模块正常运行。这其中可能包括一些特殊的资源,如为医生配备扫描仪和专门的打印模板等。门诊流程所需要的资源配置目标见表6.11。
表6.11 “门诊”支撑系统分析——业务流程级
续表
(四)揭示门诊流程利益相关者对于EMIS系统的态度
这一步主要获取和分析门诊流程的利益相关者对于EMIS系统的当前(未必是就绪状态下)的支持度,所采用的方法同样为价值评估技术分析。其中,患者和医生对于新系统的支持度最高,分别为17分和14分,门诊主管和数据协调员对EMIS系统内的流程也表示满意,分别为12分和11分。各利益相关者每一分项的结果见表6.12。
表6.12 “门诊”价值评估——业务流程级
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