EMIS系统是一个企业级应用。从整个医院的角度来看，即在医院的合伙发起人的眼中，EMIS系统实施的目标为提高员工的工作效率，使整个医院系统顺利运行。如果视其为一个单元系统，那么它的起始时间为2001年前后，NHS信托会作为它的管理机构，有权决定其设立与否。在企业级，Rushey Green医院主要向社会提供五项服务，即临床医疗服务、护理服务、预防与保健服务、科研服务和教学服务，这五项服务可作为企业级的子系统，如图6.1所示。
（一）识别EMIS系统的利益相关者
前文已经指出，Rushey Green社区医院提供临床医疗、护理、预防与保健、科研和教学服务，其服务对象为伦敦Lewisham区Catford社区内的所有注册患者、公众和医护实习生。由于社区医院一般由全科医生组成，并不具备专门的仪器设备等化验和检查，它需要一个指定的二级医院——Lewisham医院——作为它的上级医院，提供社区医院专门的化验检查等服务。同时，作为一个独立法人，它还需要医疗产业链的上游企业的协作，如药剂供应商负责提供医用试剂等。NHS信托会是医院的出资机构，它有责任和义务监督社区医院的运行状况。由于英国医疗系统实行医药分离的体制，药房并不隶属于医院，因此，药房对于医院实施EMIS系统来说属于旁观者。尽管可能对于EMIS系统的实施情况感兴趣，它并不受EMIS系统的直接影响。类似地，邻区医院也不受Rushey Green社区医院实施EMIS的直接影响。各利益相关者的角色和责任描述如表6.1所示。
图6.1 Rushey Green社区医院的企业级子系统
表6.1 EMIS系统利益相关者识别——企业级
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如前所述，利益相关者识别的任务之一是，识别并明确已有的利益相关者；同时，它的另外一项任务是，发现新角色以及新职责。对于一项信息系统的引入来说，由于大多数信息系统旨在提高企业内部的效率和竞争力，故而在企业这级利益相关者往往不会有大的出入。
（二）分析EMIS系统的活动与规范
在分析得出企业级单元系统的利益相关者之后，这一步主要刻画合伙人眼中的企业运作方式，识别出单元系统在这一级别上的主要活动，并用规范描述。这里采用一维的实质—通信—控制子系统和非正式—正式—技术子系统两种结构化视角来寻找单元系统内存在的活动。在利益相关者中识别出来的所有活动都落入实质活动的范围之内。其中，科研活动属于非正式活动；临床医疗、护理、预防与保健、教学中的大部分活动有着相对明确的手册指南等来指导进行，因而属于正式活动；对于社区医院的日常运行来说，请求协助医疗和药剂供应、接收资金拨款等可通过技术子系统来完成。此外，完成实质活动需有必要的通信活动，如医院与其他利益相关者之间的通信等，大部分可通过正式子系统和技术子系统完成。同样，医院需要设定一系列的控制措施，如患者满意率和响应时间等，来保证实质活动完成质量的好坏和服务水平等，它们属于控制子系统。上述活动可组织为表6.2。
表6.2 EMIS系统规范识别——企业级
对于识别出的活动，可用规范进一步完善表示，例如：
1）在Rushey Green社区医院，当注册患者提出就诊请求时，医院有义务（必须）为患者提供临床医疗服务。
2）在Catford社区，当患者提出护理需求时，Rushey Green社区医院有义务为患者提供护理。
3）在Catford社区，Rushey Green社区医院有义务为公众提供预防与保健服务。
4）在Rushey Green社区医院，当患者病情超出其专业能力时，医院有权利向Lewisham医院请求协助。(www.xing528.com)
5）当存量不足时，Rushey Green社区医院可向药剂供应商下订单。
6）在Rushey Green社区医院，当医护实习生提出实习请求时，Rushey Green社区医院可以为其提供教学服务。
7）Rushey Green社区医院可从事科研活动。
8）在检查合格后，每年年初，NHS信托会有义务向Rushey Green社区医院拨款，以资助后者为社区提供医疗保健服务。
9）NHS信托会有权利检查Rushey Green社区医院的医疗服务质量和水平。
这些规范并非看起来那样直接和明显，如英国政府对于“患者”的定义为：在英国居住6个月以上的居民，都可以免费享受NHS医疗服务。只有明确这些基本的概念和范畴，明确每一个活动者的责任和义务，才会在为社区服务中提供更为清楚明确的医疗服务。
（三）识别EMIS系统实施所需要的资源和技能
EMIS系统的实施需要一定的资源才能顺利实施。这些资源即特定的物理基础设施和技能等，其中，前者包括硬件设备、网络平台等，而后者则体现在具备相应技能的人员上，如安装上线和动员培训等。资源分析可按照支撑结构中的指导框架来组织和进行。在企业级，EMIS系统实施所需要的资源的分析结果见表6.3。
表6.3 EMIS系统支撑系统分析——企业级
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只有医院同时具备这些资源，EMIS系统实施才具有成功的基础。以上识别出来的资源与技术将作为一个检查清单，以备实施过程中的检查。
（四）揭示企业级利益相关者对于EMIS系统的态度
这一步需要选择关键的利益相关者，分析他们对于EMIS系统的支持度。值得注意的是，这一步也之前的目的不同，它并非寻找就绪目标，而是挖掘利益相关者对于EMIS系统当前的看法。其中，公众和Lewisham医院对于新EMIS系统的评估最高，分别为14分和12分；医院合伙人这一系统的反响不错，药剂供应商和NHS信托会也都对新系统持欢迎态度，都打出了11分。各利益相关者对于每一分项结果见表6.4。
表6.4 EMIS系统价值评估——企业级
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