医院财务管理的基本原则

原则不是研究的出发点，而是它的最终结果；这些原则不是被应用于自然界和人类历史，而是从它们中抽象出来的；不是自然界和人类去适应原则，而是原则只有在符合自然界和历史的情况下才是正确的。财务管理的原则也是如此，它是从理财实践中抽象出来的并在实践中证明是正确的行为规范，是财务管理必须遵循的准则。医院财务管理的原则，是由医院的性质及其组织管理的要求所决定的，是组织医院经济活动、处理财务关系的准则。医院财务管理应遵循以下四项原则。

（一）资金合理配置原则

所谓资金合理配置原则，就是通过资金活动的组织和调节，来保证各项物质资源具有最优化的结构比例关系。医院财务管理是对医院全部资金的管理，而资金运用的结果则形成医院各种各样的物质资源。按照系统论的观点，组成系统的各个要素的构成比例，是决定一个系统功能状况的最基本的条件。系统的组成要素之间存在着一定的内在联系，系统的结构一旦形成就会对环境产生整体效应，或是有效地改变环境，或是产生不利的影响。医院的各项财务活动也构成一个系统，财务活动开展需要占用资金，资金配置合理，物质资源构成比例适当，就能保证医疗服务活动顺畅运行，否则就会危及医院财务活动的协调，甚至影响医院的兴衰。

医院财务管理从筹资开始，到资金收回为止，经历了资金筹集、投放、收回、分配等几个阶段。只有把资金按合理的比例配置在医院医疗服务的各个过程中，也就是从财务角度合理地安排医院各种资金，才能实现医院物质资源的优化配置。资金合理配置是医院持续、高效发展必不可少的条件。

（二）收支积极平衡原则

所谓收支积极平衡原则，就是要求资金收支不仅在一定期间总量上求得平衡，还要在每一个时点上实现协调平衡。资金收支在每一个时点上的平衡性，是资金循环过程得以周而复始进行的条件。财务管理的过程就是追求平衡的过程，如果不需要平衡，也就不需要财务管理。只有实现了财务收支的动态平衡，才能更好地实现财务管理的目标。

资金收支平衡不能采用消极的办法来实现，而是要积极地坚持量力而行和尽力而为相结合的原则。量力而行，就是要尊重客观经济规律，从医院经济状况的实际出发，充分考虑财力，把有限的资金投入到急需的地方，而不能不顾医院的实际情况，凭主观意志办事，违反客观经济规律，勉强去办一些超出医院经济承受能力的事。尽力而为，就是在财力许可的范围内，充分发挥人的主观能动性，分清轻重缓急，统筹安排资金，合理使用各项资金，努力挖掘各方面的潜力，发挥有限资金的最大效益。量力而行与尽力而为是辩证统一的，医院事业的发展既要量力而行，又要尽力而为。(www.xing528.com)

（三）利益关系协调原则

医院财务管理在组织资金运动过程中，同各有关方面发生密切的经济联系。利益关系协调原则就是在财务管理中利用经济手段协调国家、医院、员工、病人、往来单位、内部各部门等的利益关系，维护各方的合法权益。

医院是具有一定政府福利职能的公益性事业单位，是非营利性经济组织，根本目的是不断提高全民健康素质，保障国民经济和社会事业的发展，是以社会效益为最高原则。医院财务管理要在法制轨道上运行，要自觉维护国家的利益，顾全大局。但在讲求社会效益的同时，医院财务管理还要兼顾单位经济利益，讲求经济效果，要充分利用医院现有的人力资源、物力资源、财力资源，最大限度地满足社会医疗需求。在处理医院与职工之间的关系时，要坚持社会主义按劳分配制度，多劳多得，优劳优得，效率优先，兼顾公平，既要防止片面强调单位和个人利益，忽视国家利益的现象，又要防止单纯强调国家利益，忽视单位和个人利益的现象。医院对债权人要按期还本付息，与其他单位之间要实行等价交换，医院内部各部门之间要划清责、权、利。总之，医院在处理各种财务关系时要遵守国家法律，认真执行政策，保障有关各方应得的利益。在经济生活中，个人利益和集体利益、局部利益和全局利益、眼前利益和长远利益也会发生矛盾，而这些矛盾往往是不可能完全靠经济利益的调节来解决的。在处理物质利益关系时，一定要加强思想政治工作，提倡照顾全局利益，防止本位主义、极端个人主义。

（四）实行预算计划管理的原则

医院的全部财务活动（包括一切收支）都要编制预算计划，实行计划管理。正确编制单位预算计划，可以有计划地组织单位的财务活动，保证各项业务的顺利进行。医院预算计划的编制，既要参照前期的执行情况，又要考虑计划期内的各种有利和不利因素，使预算计划具有先进性、科学性和可行性。在执行过程中发生重大变化时，要对原预算计划按规定的程序进行调整，以正确指导单位的业务活动和资金运动。