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实现医疗扶贫全覆盖:探讨方案和路径

时间:2023-06-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:2016年以来,大病专项救治病种数量由9种逐步扩大到25种,累计救治贫困人口41603人,救治覆盖率99.92%。2019年通过冲刺清零,75个贫困县应设置的14080个卫生室、118个乡镇卫生院和75个县级公立医院全部达到分类建设标准并配备相应的合格医生。在基本医疗保险方面,除由省财政资金提高建档立卡贫困人口住院报销比例5个百分点的政策外,全体参保人员享受同等基本医保待遇政策。

实现医疗扶贫全覆盖:探讨方案和路径

医疗是关系民生的重要领域,也是致贫返贫的“症结”之一。为贯彻落实“让贫困群众有地方看病,小病、常见病、慢性病能看得起,得大病重病也能做到全家吃穿有保障”的总体要求,甘肃省先后制定《关于加强贫困人口健康扶贫工作的落实意见》《甘肃省健康扶贫三年攻坚行动实施方案》《基本医疗有保障冲刺清零工作方案》等政策措施,全力加强县、乡、村三极医疗基础设施和能力建设,依托医疗大数据支撑,聚焦短板弱项,切实摸清底数,确保健康扶贫工作既不脱离实际、拔高标准、吊高胃口,也不虚假脱贫、降低标准、影响成色。

为实现基本医疗有保障的目标,甘肃省持续加大资金投入力度,2016—2019年,中央及省市各级累计投入29.64亿元,完成75个贫困县重点专科建设,35个深度贫困县薄弱学科建设,58个贫困县区域医学中心建设,新建、改扩建2930个村卫生室、103所乡镇卫生院,支持20个县级妇幼机构,72个县级医院建设项目和服务能力提升。2016年以来,大病专项救治病种数量由9种逐步扩大到25种,累计救治贫困人口41603人,救治覆盖率99.92%。甘肃省参照国家卫生健康委医疗机构“三个一”[28]、技术人员“三合格”[29]、服务能力“三条线”[30]的基本医疗有保障标准,结合本地区实际,详细制定了村卫生室基本标准、乡镇卫生院基本标准、县级医院标准,统一规定指导全省基本医疗有保障清零筛查摸底工作。2019年通过冲刺清零,75个贫困县应设置的14080个卫生室、118个乡镇卫生院和75个县级公立医院全部达到分类建设标准并配备相应的合格医生。甘肃省医疗大数据支撑健康扶贫工作的做法,被人民日报评为“2018年度互联网+医疗卫生创新应用十大优秀案例”之一,被国家卫健委2016—2018年四次通报表扬。

在基本医疗保险方面,除由省财政资金提高建档立卡贫困人口住院报销比例5个百分点的政策外,全体参保人员享受同等基本医保待遇政策。将建档立卡贫困人口大病保险起付线统调整为2500元,比普通群众(5000元)降低50%,分段报销比例调整为65%~85%、比普通群众提高5个百分点。对于经基本医保、大病保险报销后剩余的个人自付部分,按照年度救助限额内不低于70%的标准进行医疗救助,“两州一县”及省定18个深度贫困县救助比例为75%。建档立卡贫困人口基本医保做到了参保全覆盖、参保全资助、待遇全享受、“一站式”结算全实现。(www.xing528.com)

通过不懈努力,甘肃省绝大部分地方基本实现了贫困人员“有地方看病、看得起病,方便看病”的目标,医疗保障能力大幅提升、医疗人才队伍建设不断加强、医疗服务质量迅速提升,基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”全面建立,因病致贫返贫的人口大幅下降,健康扶贫工作取得巨大成效。

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