智慧健康以人为本,发展智慧健康离不开居民群体的健康数据采集、整合和分析利用。[6]在本研究中,我们着重把研究重点放在三个领域——智慧医疗、智慧社区、智慧养老,而这三个领域也是智慧健康云所汇集的海量健康信息的基层来源。
(一)智慧医疗
智慧医疗,英文简称WIT120,作为智慧城市的一个重要组成部分,是医疗信息化的升级发展,旨在利用先进的互联网及物联网技术来改善疾病预防、诊断和研究,并最终让医疗生态圈的各个组成部分全部受益。在理想的智慧医疗体系中,通过打造居民个人健康档案区域医疗信息平台,以“医疗云数据中心”为载体,跨越原有医疗系统的时空限制,为各方提供高效的医疗大数据服务,并能有效利用最先进的物联网技术,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的实时互动。
智慧医疗由三部分组成,根据应用层面的不同,分为智慧医院系统、区域卫生系统和家庭健康系统。[7]
(二)智慧社区
智慧社区是新形势下社会管理创新的新理念、新模式。智慧社区充分利用移动互联网、物联网、云计算、智能终端等现代信息技术,通过对各类与居民健康密切相关信息的自动感知、实时传送、及时处理和信息资源的整合共享,实现远程智能医疗、智能家居、居家养老、智能安防等业务,为居民提供安全、便利、舒适的智慧化生活环境,让居民的生活更智慧、更健康。[8]
智慧社区涉及范围较广,主要包含七个生活要素:吃、住、行、游、购、娱、健,其中智慧社区的健康管理是我们的研究范围。
1.健康管理概念
健康管理(health management)是以预防和控制疾病发生与发展、降低医疗费用、提高生命质量为目的,对与个体或群体生活方式相关的健康或危险因素,借助健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化健康管理、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。
目前,相对狭义的健康管理是指基于健康体检结果,建立健康档案,给出健康状况评估,并有针对性地提出个性化健康管理方案(处方),据此,由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务,使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。
2.智慧社区健康管理服务(www.xing528.com)
智慧社区的健康管理服务是社区卫生服务机构的一项重要工作内容,是面向社区医疗服务的连续健康管理,能够为社区居民提供有效的连贯的多方位的健康保健服务,其每隔一定时间后,重新评价服务对象的健康状态以及健康干预和控制的效果,调整健康管理的计划和改善措施,以达到预期的效果,在社区卫生服务中发挥着越来越重要的作用。基于智慧社区的健康管理服务如图9-1所示,具有如下功能。
(1)健康数据检测收集。智慧社区健康管理服务在健康感知领域(如健康小屋),让居民足不出户就能借助健康感知设备实现身体指标检测、慢性病连续监测、传染病监测与管理、区域内特殊人群(如婴幼儿、老人、老病号等)的健康监测数据收集。[9]
(2)社区诊疗、健康查询咨询服务。将个人电子病历和健康监测数据进行关联,建立社区诊疗服务。医护人员可以方便地调阅社区居民的临床诊疗信息(如门诊、住院、健康等)、检验检查信息及健康档案信息,以这些历史记录作为诊疗依据,制订更有针对性的医疗方案。同时可以将社区居民实时采集的健康检测数据存储到个人/家庭健康档案,并进行趋势分析,形成连续的个人/家庭健康记录,向居民提供查询和健康咨询。
(3)双向转诊。通过区域医疗信息网络平台,下级医疗机构(如社区服务中心)收集诊断、治疗有困难的病人病史,完成病史摘要,把病人、病历转至上级医院(如区域中心医院),并可以预约挂号到医院就诊,达到“病人未转、信息先行”;[10]上一级医院对诊断明确、经过治疗病情相对稳定和进行康复治疗的病人,转至下一级医疗机构(如所在辖区社区服务中心)进行继续治疗和康复。
图9-1 基于智慧社区的健康管理服务
(三)智慧养老
目前,全球老龄化形势越来越严峻,养老资源匮乏;养老机构、行业缺乏规范化管理机制;养老模式单一,让社会养老问题雪上加霜。随着信息技术、通信技术、互联网和云计算技术的快速发展,智慧养老成为新一代养老模式,这一说法最早由英国生命信托基金提出,又被称为“全智能老年系统”,指利用先进的互联网、云计算、物联网、可穿戴设备等新一代信息技术手段,构建面向家庭养老、社区居家养老和机构养老的物联网系统与信息平台,整合政府、社会及社区家庭的资源,并在此基础上提供实时、快捷、高效、低成本的智能化养老服务[11]。
传感设备实时监控老人身体状况,采集健康数据,记录位置信息并实时上传,然后通过实时推送方式将健康数据推送至亲属手机中,并定期生成健康报告反馈给相关的健康管理机构,汇总各终端数据推送至网络终端,并分析老人的健康状况,提出健康建议。智慧健康让老人有尊严地活着,让居家养老、社区养老成为可能。
智慧养老的关键点在于无障碍感知老人身体特征,智慧分析老人各层次需求,快速便捷地按需提供服务,大幅降低现有养老服务价格,准确有效地对服务进行客观评价与监管。[12]
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。