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健康城市评价探析

更新时间:2025-01-07 工作计划 版权反馈
【摘要】:健康城市项目是一个由多主体、多部门协同建设的长期系统社会工程,在短期内往往较难产生显著效果。定期、不定期地开展健康城市项目评价,有利于不断发现健康城市项目发展进程中存在的不足,并及时进行督查改进,推进项目的可持续发展。按不同的评估标准,健康城市评价可以进行不同的分类。

(一)评价

评价(evaluation)是管理的基本职能之一,是评价者根据研究目的对一定对象做出价值判断的过程,是一个运用客观指标标准(等级或分数)对事物的准确性、实效性、经济性及满意度等方面进行量化和非量化的测量过程。[6]通俗地讲,评价就是对一个人、一个物体、一件事、一个观点(想法)应用一个或者多个评判的标准(criteria)或者水准(standard)做出判断。这些判断标准或者水准是建立在评价的目标与价值观基础上的。同一个事件现象,在不同利益相关者或者具有不同价值观的人的视野中,可能是不同的,他们所做出的判断结果可能相同,也有可能是完全不同的。[7]

在管理实践活动中,计划、组织、实施与评价是一个相互衔接、相互促进的不断上升发展循环的过程。评价主要包括相关性、可行性、适宜性、进度、效果、效率、影响及可持续性等内容。一般将评价分为结构评价、过程评价和结果评价等三种类型,其目的在于不断总结经验教训,改进管理工作中的系统性措施,对项目制订、实施过程和服务效果(效益)进行科学的评价和选优,以最合理有效、最优的方式筹集、开发、分配和使用资源,减少和避免资源浪费,使有限的资源得到合理的配置和有效的利用,从而提高管理效益。

(二)健康城市评价(www.xing528.com)

不论是社会化的卫生保健制度,还是自由市场的卫生保健制度,健康资源的可供量十分有限,都存在资金短缺和效率不高的问题,也都存在效率与公平的矛盾。如何解决健康城市建设过程中的资源有限性与健康需求无限性这一矛盾,如何运用健康经济评价的分析方法评价各种健康城市建设规划、政策、技术措施等健康城市项目经济效益(效果)的优劣,选择经济有效的健康城市项目,成为健康城市建设管理实践工作中所必须要研究解决的问题。健康城市评价就是应用一定的技术经济分析与评价方法,对健康城市规划、政策、技术措施等项目的制订、实施过程或产生的结果进行分析与评价,从健康资源的投入(成本)和健康资源的产出(效果、效益或效用)两个方面,对各种健康城市规划、政策、技术措施等项目的制订、实施过程和结果进行科学的分析,对备选方案进行评价和选优,以最合理有效、最优的方式筹集、分配和使用健康资源,减少和避免资源浪费,使有限的资源得到合理的优化配置和最大化利用,以提高经济效益和社会效益。

健康城市项目是一个由多主体、多部门协同建设的长期系统社会工程,在短期内往往较难产生显著效果。定期、不定期地开展健康城市项目评价,有利于不断发现健康城市项目发展进程中存在的不足,并及时进行督查改进,推进项目的可持续发展。

按不同的评估标准,健康城市评价可以进行不同的分类。参考公共政策分析方法,可以对健康城市评价做出以下三种分类:一是从评价活动的方式来划分,将健康城市评价分为正式评价与非正式评价;二是从评价者来划分,将健康城市评价分为对象评价、社会评价与自我评价;三是从评价实施的阶段来划分,将健康城市评价分为方案评价(预评价)、执行评价、终结评价。[8]由于健康决定因素涉及政治、经济、社会、环境等多个领域,而且这些复杂的健康决定因素对居民健康的作用方式也不尽相同,健康城市项目往往围绕健康决定因素从多个层面以多种多样的方式进行干预,因此,健康城市评价机制与评价方法也就较为复杂。根据国内外健康城市项目评价实践经验,到目前为止,还没有一种固定的健康城市评价框架可以适应于所有的健康城市项目、所有的阶段、所有的人群和所有的问题,必须要结合各自健康城市项目的实际情况,因地制宜地制定健康城市项目评价框架与评价环节和评价方法。[9]

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