【摘要】：医疗支出指手术消耗成本，医疗责任险即医生出错后的赔付额度。该系数被美国医疗保险机构采用，用于评估医疗赔付风险，AMA美国医学协会下设的 Relative Value Scale Update Committee每年都会对不同手术的RBRVS价值系数进行更新。RBRVS系数的出台是美国医疗保险制度的需要，医疗保险付费需要计算不同手术的价值与费用。2013年以来，深圳市医管中心与深圳市医学会合作，借鉴美国医保管理中心RBRVS系数，开发中国版本RBRVS系数。
RBRVS系数（Resource-Based Relative Value Scale）由美国哈佛大学医学院研发，将每一种手术的价值划分为工作量、医疗支出、医疗责任险3个部分。工作量包括医生脑力和体力劳动、病情判断、专业技术水平、劳动强度、紧张程度等。医疗支出指手术消耗成本，医疗责任险即医生出错后的赔付额度。该系数被美国医疗保险机构采用，用于评估医疗赔付风险，AMA美国医学协会下设的 Relative Value Scale Update Committee（RUC）每年都会对不同手术的RBRVS价值系数进行更新。
RBRVS系数的出台是美国医疗保险制度的需要，医疗保险付费需要计算不同手术的价值与费用。
2013年以来，深圳市医管中心与深圳市医学会合作，借鉴美国医保管理中心RBRVS系数，开发中国版本RBRVS系数。深圳市医管中心已完成心内科、肾内科、内分泌科、肝胆胰外科、胸外科、神经外科、妇产科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、胃肠外科等11类临床医生技术等级评价制定，涉及5 000多个系数。另外，四川大学华西医院、中山大学肿瘤医院都使用RBRVS系数进行绩效分配，越来越多的国内医院了解使用该体系[42]。(www.xing528.com)
附带一提的是，国内对护士护理工作的量化比对医生工作更早进行。对每一项护理工作进行量化，各种护理工作根据技术含量、脏累程度、出错风险等指标制定相应系数，使绩效考核科学、分配公平、导向明确，能充分地调动护理人员的积极性。研究者可以在中国知网数据库中检索到不少相关文献。
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