推进云南健康建设：现状与前景

1.优化属地层级，实现医疗资源梯度配置

加大医疗卫生基础设施投入，优化卫生资源配置，大力改善基层办医条件，全面提升基层医疗卫生服务能力。优化医疗卫生资源布局，明确各级各类医疗卫生机构功能定位。新增卫生资源重点向农村和城市社区倾斜，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。加强县、乡、村三级农村医疗卫生服务网络建设。合理控制公立综合性医院数量和规模，严格控制三级公立医院过度扩张，建立公立医院床位规模分级备案和公示制度。提高县域医疗卫生服务能力，完善基层医疗卫生机构管理和运行机制。加快推进以全科医生为主体，团队签约提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康服务的家庭医生签约服务模式。推进各类医疗联合体建设，建立上下联动的分工协作机制，强化医院、基层卫生机构和专业卫生机构之间的分工协作机制。

2.增进统筹协调，全面优化分级诊疗制度

合理控制三级医院普通门诊规模。支持和引导群众优先到基层医疗卫生机构就诊，提高基层首诊率，引导三级公立医院收治危急重症和疑难杂症患者，逐步下转稳定期和恢复期康复患者，形成合理就医格局。明确急慢分治服务流程，畅通医院、基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构之间的转诊渠道，完善护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。明确县、乡两级医疗机构的医疗服务范围，对于超出功能定位和服务能力的疾病，为患者提供相应转诊服务。构建支撑分级诊疗制度的人口健康信息化体系，加快实现电子健康档案与电子病历的连续记录以及各级各类医疗卫生机构之间的信息共享。

3.加大技术研究，建立协同研发应用机制

建立科学、合理、客观、公正的科技评价体系和激励机制，大力推进医药卫生科技的研究和推广。加快医疗卫生信息化建设，实施“互联网+健康医疗”行动计划。加强国际交流合作，积极引进国内外先进医疗理念和技术，提升云南省医疗卫生服务能力。主动服务和融入国家“一带一路”发展战略，建立完善与南亚东南亚国家的医疗卫生交流合作机制，深化在医疗服务、疾病防控、卫生信息、卫生人才培养、卫生科技发展等方面的交流合作。加强边境地区医疗卫生服务能力建设，加快推进区域性的高水平国际医院建设。充分发挥地缘和中医药资源优势，加强中医药对外合作交流，全面推进中医药国际贸易。

4.加强人才管理，完善医疗卫生人才队伍(www.xing528.com)

加快构建标准化、规范化医学人才培养体系，完善由院校教育、毕业后教育、继续教育构成的医学人才培养制度，全面提升人才培养质量。加强省内各级各类医学院校建设，优化人才培养规模和结构，重点加强急需紧缺专业人才培养，增加省内生源招录比例，办好藏医药、傣医药、彝医药本科教育。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按照规定提取各项基金后主要用于人员奖励。建立卫生人员荣誉制度创新人才评价机制。探索建立完善急需紧缺专门人才、退休医疗卫生专家引进政策。

5.强化改革力度，创新相关领域改革举措

健全完善药品和医疗器械审评审批体系，加强审评审批能力建设，按照新药突出临床价值，仿制药与原研药质量和疗效一致的审评原则，优化审评审批工作流程，缩短药品和医疗器械审评审批周期。推进药品生产流通企业优化、整合、重组，提高行业集中度，整合药品经营企业仓储资源和运输资源。继续落实公立医院药品分类采购制度，落实医疗机构药品采购主体地位。巩固完善基本药物制度，优化基本药物结构，提高医疗卫生机构基本药物的使用率。完善基本药物优先和合理使用制度，深化医药卫生领域“放管服”改革，完善以政府监管主导、第三方广泛参与、医疗卫生机构自我管理和社会监督为补充的多元化综合监管体系。

6.发展体育事业，营造健康云南良好氛围

完善公共体育服务体系，加强体育场馆和社区体育设施建设，推动体育场馆设施向全民开放。深化重点领域改革，加快体育行政管理职能转变，深化竞技体育改革，探索职业体育发展路径，增强体育发展活力。落实全民健身战略，加快基本公共体育服务均等化建设，加强体育基础设施建设与管理，推进群众体育组织网络建设，加快发展青少年体育，做好特殊人群体育工作，推动健康云南建设。鼓励发展民族体育，将云南民族体育打造为全国民族运动会赛场的一面鲜亮旗帜。创新发展竞技体育，转变发展方式，提高竞技体育综合实力。培育发展体育产业，促进体育消费增长。加强体育文化建设，扩大体育对外交流。