养老服务：多元化、多层次、高效率供给

一是多元化参与、多层次服务。加拿大机构养老十分发达，有为能自理老人提供的老年公寓和辅助公寓、提供日间照料的老人屋、为完全不能自理老人提供的护理安老院等。多数为社会组织举办的非营利性养老机构和企业举办的营利性养老机构，少数为政府办的养老机构。公立养老机构主要针对丧失生活能力或低收入的老人，提供护理和临终服务，收费较低或不收费，符合条件的老年人都可以申请入住，但床位有限，需要排队等待很长时间。2000年后政府基本不再举办养老机构，而是更多鼓励社会力量举办，政府按人头给予补贴。非营利性养老机构主要针对中等收入老人，一般收费不高，根据所在地段环境和服务的不同档次，每月从1000到2000多加元不等。如多伦多Fellowship Tower养老院，是一所教会募捐的养老院，单人公寓每月2249加元，包括每人每月15个营养餐、2次房间清扫和床品清洗。营利性养老院主要针对中高收入群体，如安省Revera集团下辖200多家连锁经营的养老院，单人公寓收费每月3000加元左右。另外，还有大量社会组织通过社区提供居家养老服务。如加拿大最大的民间组织联盟“联合之路”，就通过募集慈善资金，在社区为居家老人提供照料服务。

二是服务效率和质量较高。各类养老院根据老人需求不同，配备不同的设施和服务。如Fellowship Tower养老院主要针对生活可以自理的老人，配备娱乐室、餐厅、理疗室等设施，服务包括24小时看护和安保服务、休闲娱乐、康复锻炼等。而Revera经营的养老院，分别针对生活可以自理和难以自理的老人，提供不同类型的服务，服务设施达到五星级酒店水平，配备基本家具、家用电器，提供房间清扫、24小时紧急呼叫、选餐配餐、健身理疗、影视放映、购物协助等各种服务。养老院实行“医养结合”，配有专业的医疗护理服务，生活不能自理的老人，可住在护理区域，院方提供包括临终护理在内的所有服务。

三是政府依法、分类、严格监管。对于各类不同的养老机构，加拿大制定了完善的法律法规并进行严格的监管。养老院由省级卫生部门统一审批，在员工人数、建筑、安全及筹款方面都要符合有关要求，经审批合格后颁发执照。土地管理部门对养老用地实行用途管制，以养老获得用地建设的养老院即使破产，只能由下一家机构接手继续举办养老院，不能转作他用。政府对非营利性养老机构实行免税，规定其床位数量限制，并进行定期检查，确保各项设施和服务都能够达标。对于营利性养老机构，则没有床位数量的限制，但要对服务内容和质量进行严格的年检。

2013年12月30日(www.xing528.com)

（执笔：乔尚奎　冷云生　季建伟　方松海）

[1]魁北克省由于其法裔地区的特殊地位，使QPP独立于CPP，但两个法案框架内容基本一致。

[2]收入替代率是指雇员退休后从养老金计划获得的退休收入占雇员退休前工资收入的比例，加拿大计算收入替代率的退休前工资收入为退休前5年最高工资的平均值。