居家养老服务的内容和运营方式介绍

从2000年开始，社区居家养老在我国城市陆续推广。服务内容有两类：一是上门服务，为有需求的居家老人（特别是失能老人）提供服务，包括家政清洁、精神慰藉、康复理疗、陪同就医等；二是日间照料服务，为老年人提供托老服务、老年饭桌、文化娱乐、健身康复、安全援助及个案帮助等内容。

目前我国居家养老服务运作主要有以下方式：

1.政府直接提供服务。政府运用各级财政扶持资金或自筹资金，由区、街、居建立三级管理机构，聘用一些享受公益性岗位的“4050”人员为老年人提供居家养老服务。服务场所设在街道或社区居委办公用房内。这种模式在全国各地比较普遍。

2.社区养老机构承接服务。养老机构受政府委托承接社区居家养老服务，包括提供上门服务、提供场所、建立老人日间照料中心等。养老机构一般派出专人管理，利用自身的场地、工作人员及医疗保健器材等资源，开展居家养老服务。

3.社会组织承接服务。政府提供场地、设施、设备，选择社会组织参与运营。如北京、上海、宁波由社会组织运作居家养老项目，审定服务对象、培训服务人员、确定服务内容、监督服务质量。一些非营利性组织还采取了连锁经营的模式，如天津鹤童养老院，在社区设立居家养老服务机构和站点，为老年人提供专业性养老服务。(www.xing528.com)

4.政府购买服务。政府将居家养老服务券或补贴资金直接发放给军烈属老人、“三无”老人、“五保”老人、特困老人手中，由他们向企业购买自己所需要的居家养老服务。如北京实行由老年人（残疾人）向市场购买服务式的居家养老（助残）券制度。武汉、温州等地区也采取类似方式。

5.邻里互助“一对一”服务。北京、浙江等地，通过邻里守望互助，整合协调社会资源，构建“虚拟养老院”，采取“一对一”亲情化服务模式为老人提供服务。

居家养老服务启动之初，多由政府背景的机构承接服务工作。但随着非营利组织的发展，很多地方逐渐把社区居家养老服务交给社会组织承接。在有些地方，多种服务的提供方式可能同时并存，甚至一个社会组织既承担着政府购买服务项目，同时也从事一些商业性养老服务的供给。