1)公共卫生事件
健康不仅影响个人福祉,还关系到国家安全和可持续发展[1]。19世纪末,现代公共卫生的概念最先出现在西方,是指政府运用权力,在患者和健康者之间建立起某种形式的边界来干预疾病的传播路径,从而达到抑制风险扩散的目的。2006年1月8日发布并实施的《国家突发公共事件总体应急预案》将突发公共事件界定为突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共事件主要分为以下4类:自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。本节重点关注公共卫生事件的控制与管理。
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。健康是一种基本人权,也是社会可持续发展的要素之一。
2)公共卫生内容划分
公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。公共卫生具体包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS、新冠肺炎等)的预防、监控和治疗;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。其中,食物中毒在饮食安全控制与管理部分已进行专门阐述。
公共卫生内容按照人群和问题不同有两种划分方式:
(1)按人群划分(www.xing528.com)
按人群划分,主要关注儿童疾病与死亡、孕产妇疾病与死亡、老年人生活质量。
(2)按问题划分
按问题划分,主要分为传染病(如SARS、禽流感、流感、疯牛症、艾滋病登革热、nCoV-2019等)、慢性非传染性疾病(如肿瘤、糖尿病、高血压等)、意外伤害(如车祸、楼房坍塌)、不良健康行为(如吸烟、饮酒吸毒、不安全的性行为)、精神及心理卫生(如抑郁症)。
3)公共卫生安全风险特征
截至2021年3月31日,新型冠状病毒肺炎在世界上213个国家和地区累计确诊近1.3亿人,累计死亡人数达283万多人,给人类的健康带来了巨大冲击。通过分析发现,当前公共卫生安全风险呈现出突发性、复杂性、扩散性、冲突性和破坏性的特征[2]。
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