新区老龄化趋势面临着高龄化、失能化和空巢化等严峻挑战,传统的家庭养老模式已经难以为继,社会化养老是未来的趋势。
第一,新区应大力发展以社区为基础的居家养老服务体系。目前,新区已有一定规模数量的社区养老服务,但这些服务还停留在家政服务低水平的生活照料服务,还不能为老人提供居家康复服务、心理健康服务等专业化服务。因此,大力发展满足不同社会经济地位以及不同自理能力的老人社区养老服务体系亟待摆上相关部门的议事日程。如丰富目前已有的日间服务中心的服务项目种类,增设针对家庭照顾者的“喘息服务”和情感关怀、心理慰藉等多层次需求的服务种类。
第二,应合理优化养老资源,大力推进“医养结合”。浦东新区的老年“独居”比例较高,这与长期以来实行的生育政策和子女外出就学、工作比例不断升高导致的日趋缩小的家庭规模有关。传统的家庭养老功能日渐弱化,以社区为基础的医疗健康服务、长期照顾服务尚不能满足一部分失能失智老年人的需求,机构养老作为养老方式中的最终补充,成为很多老年人及家庭成员的首选。为适应老龄化的趋势,新区近几年的养老院、敬老院数量逐年稳步上升,但仍存在一定数量的缺口,且区域分布在郊区的比例较高。目前,新区有一部分低价机构的软硬件尚未达标,如何合理配置养老资源是个难题。为避免养老资源的结构性浪费,新区应制定相应的机构养老的准入条件,即入住养老机构需要经过评估,以保证最需要入住的老人的需求。针对浦东新区的养老机构建设仍存在养老机构床位严重不足、供需矛盾突出的问题,建立健全合理化的评估机制与考核机制刻不容缓。(www.xing528.com)
第三,应大力鼓励民间资本和社会力量参与养老服务建设。浦东新区作为上海市经济发展水平较强的区县,有多年招商引资的成功经验,应秉承“解放思想、锐意改革”的浦东精神,大力推进鼓励民间资本参与养老服务业发展的政策措施,逐步使社会力量成为养老服务业发展的主体,扩展养老服务业的资金来源渠道。鼓励社会力量针对老年人健康养老需求,通过市场化运作方式,举办与老年康复、老年护理相关的专业医疗机构。同时,鼓励民间资本进入社区居家养老服务设施建设项目,包括城市社区日间照料中心、老年活动中心、社区临终关怀机构和针对家庭照顾者的“喘息”机构。打造由政府托底满足最低保障人群的需求、市场开发多样化服务产品和老年人个人和家庭共同构筑的“养老安全网”。
第四,应注重养老护理人才的可持续发展。浦东新区现有养老护理员数量不足,且人才队伍的整体素质偏低,与巨大的社会化养老服务需求相去甚远。如何让全社会意识到养老产业的“朝阳性”,如何让广大年轻人意识到护理员职业发展前景广阔以及确保从业人员通畅的职业晋升渠道,是政府需要大力宣传和推广的重点领域。新区有关部门应充分调动、整合相关资源,为养老护理人员提供通畅的晋升渠道,和职业教育和继续教育等免费培训,加快养老服务从业人员的培养规模,大力推进养老服务高级人才队伍的培养,满足老年人日益增长的专业化、综合化和多样化的养老需求。可探索建立养老护理人员资格认证制度,逐步提高养老护理专业人员的从业门槛,提高老年护理行业的整体待遇,实现调动护理人员积极性与培养留住人才的双重目标。同时,政府还应引导医护人才向社区流动,为需要简单医疗服务的居家老人提供入户治疗,进行疾病预防与长期护理。吸纳农村劳动力、城镇就业困难人群从事养老服务业。
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