社会力量：老年心理咨询服务的新进策略

目前我国专门从事老年心理服务的独立机构较少，以分支机构或辅助部门的形式存在的较多，其中又以养老机构所属的心理科室为主。根据养老服务供给方式和老年人消费需求的变化，我们认为，社会力量可以从以下几个方面择机进入老年心理咨询服务领域。

（一）在养老机构中开展老年心理服务

根据我国《老年人社会福利机构基本规范》（2011）的明文规定，要求各养老机构重视老年人的心理健康维护工作，日常工作必须包含老年心理服务内容。工作人员须关注老年人的情绪感受，定期访谈，并积极为老年人创造增进社会交往的机会。养老机构还需丰富老年人的精神生活，帮助老年人处理入住机构后的心理不适应等问题。

由于养老机构所提供的老年整体服务是较为丰富和成体系的，故在养老机构中开展老年心理服务工作（如咨询、测量、放松、心理健康讲座及初级危机干预等）具有必要性、可行性和针对性，并且老年心理工作者不仅对机构中的老年人提供服务，条件允许可以将服务范围扩大到周边社区，有助于解决社会上老年心理工作者紧缺的燃眉之急。

（二）在医疗机构中开展老年心理服务

精神卫生机构和综合性医院心理科是我国最早提供心理咨询服务的部门，其老年心理服务的品质也得到群众的普遍认可。在现阶段，国内老年心理健康服务主要依靠精神科、临床心理科、老年科和康复科的医护人员加以提供。分支机构包括综合医院的心理科、精神科、神经内科、康复科及老年病房、精神病院、心理卫生中心、心理危机干预中心等。(www.xing528.com)

（三）在心理咨询机构中开展老年心理服务

目前我国社会上存在的心理咨询机构，根据工作方式的不同，可划分为面谈心理咨询、电话心理咨询和网络心理咨询三种主要类型。寻求心理咨询的人群年龄主要集中在青少年期和成年期，老年期的求助者数量最少。这与当今老年人心理健康的现状并不相符，很多老年人具有解决心理问题的实际需求，但是却无法及时得到适当的心理服务。心理咨询机构可以适时开展老年心理咨询服务。

（四）在社区中开展老年心理服务

在西方发达国家，社区心理服务与社区卫生服务一样普遍。相对于专业机构所提供的心理服务，社区内所提供的心理健康服务的效果更为直观。社区老年心理服务的内容侧重于不良情绪的处理，提供社会心理支持和精神障碍的早期预防识别，并实现快速转介和防止安全意外。国外经验表明，社区心理服务在处理老年人一般心理问题方面成效卓著。而且，在社区提供的老年心理咨询服务可随时上门提供咨询，保护求助者的隐私，更容易得到老年人的接受和认可。