医疗是重要的民生领域,它直接关系到人民群众的健康安危。随着大数据、5G、人工智能新技术的快速发展,医疗逐渐走向数字化转型,现已打造了健康档案区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,实现了患者与医务人员、医疗机构和医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。数字技术在医疗领域的应用也取得长足发展,实现医疗过程透明化、医疗流程科学化、医疗信息数字化和服务沟通人性化,达到提升医护工作效率,为数字医疗注入了新活力。这样的转型必将掀起医疗领域的大变革,重塑医疗领域新业态。[10]
传统的信息化技术程度不高的医院存在很多的问题,如患者就医不便、医护工作效率低、内部管理制度落后等。面对数字经济带来的新机遇,医疗的数字化转型迫在眉睫,这不仅是解决这些问题的好时机,还是重塑医疗行业的重大历史机遇。
首先,增强了患者就医的便利性。传统挂号方式是排队,这样不仅花费的时间长,而且效率也非常低,可能经常出现长时间排队后无号可挂情况。但是现在增设了手机预约挂号和医嘱查询服务等网上服务功能,可以利用信息化技术建立信息查询系统,只要病人或病人家属将住院号或者手机号输入查询系统中,就能够查询从入院到现在所有的费用支出清单,而且还能查到疾病的具体情况,这使得就医难的问题得到了有效缓解。
其次,提高了医护工作的效率。通常,传统医院录入病人的关键信息时都采用人工笔录,纸质版存储病例内容可能会出现漏记或者管理不善的问题,导致无法进行信息共享和整合,从而难以支持跨领域的综合分析。随着互联网、大数据等新技术的发展,医院加入了电子病例的使用,电子病例具有查询方便、保存完整性高等优点,电子病例的使用可以利用信息化技术实现。在此过程中,利用计算机软件对病例内容展开实时保护和管理,使得记录方式更加简洁,管理更加方便,避免出现病例内容丢失等现象。[11]
最后,提升了医院内部管理制度。传统医院信息化系统虽然比较完善,但是设备的数据化应用和智能化改进进展较慢。常用的系统包括医院综合管理系统、医院信息系统、OA系统、实验室信息系统、医学影像归档及传输系统、放射学信息系统、远程会诊系统和后勤能耗监管系统等,但整合度不高、数据不统一。整合的智慧医院系统平台能除去不同系统间的壁垒和各种重复环节,在降低医院运营成本的同时提高运营和监管效率。[12]整合的智慧医院信息系统,能对就诊量、患者检查及出入院情况、医生用药情况、医保基金使用、财务结余、后勤能耗及运维费用等涉及业务运作的每项数据做到实时监控,合理进行内部管理。[13]
另外,传统医疗资源分布不均,跨地域就诊难,一直是医疗领域发展的痛点。但是,随着5G时代的到来,这些摆在眼前的就医难题似乎有了化解的希望。2019年,5G因其特有的高速率、大连接、低延时等特点成了世界各行业的焦点,而它在医疗行业的应用,将有效赋能远程医疗、医疗影像、医院数字化服务及医疗大数据等多方面,切实提升广大患者在医疗健康领域的获得感。
2019年7月,大连某医院举办了5G临床应用演示会,成功演示了与基层医院实时的远程会诊、病例讨论、手术指导等医疗过程。在急救车辆运送患者途中,5G网络也充分支持了急救中心专家的实时监护、指导。此前,医院在实施远程医疗演示中发现经常出现视频卡顿、图像不清晰、沟通不流畅等影响因素,这些问题最终导致整个过程中医疗支持质量下降,所能做的查房、示教、手术指导等大受局限。但对于专家而言,出诊、手术、查房、会诊等已经占据了每日的大部分时间,甚至有时精力和体力都难以应付,因此很少有时间深入基层进行指导,但基层医院技术的提升又离不开上级医院的支持,为了平衡两者的关系,“互联网+医疗”应运而生。“互联网+医疗”的健康服务模式是指以互联网和信息技术为载体,以医疗信息查询、在线疾病咨询、电子健康档案、电子病历处方、远程视频会诊等多种形式的线上医疗服务方式为表现形式,在疾病筛查、预防、风险评估和诊后康复等阶段发挥健康监控作用,这也将成为优化医疗资源配置、推动优质医疗资源纵向流动和改善劳动力就医体验的重要支撑。[14]
可见,在5G技术出现前,互联网能够支撑的是将个别点布上好的网络条件,上级医院与基层医院间只能通过对应点交流,但实际上,基层医院需要的是一个面的支持,而每个点都布上网络却是难以实现的。但5G覆盖后,每个基层医院与上级医院科室之间、病房之间、医疗单元之间,甚至专家教授和基层医生之间,顺畅地交流和探讨将成为可能(如图6-4所示)。与4G环境下远程会诊最直接的不同之处是——图像非常清晰,且来回切换时反应时间大大缩短,许多检查、影像信息等也实现了共享。总之,在不久的将来,基于5G技术的优异特性,将带给医疗健康领域更多超出想象的智能应用,真正满足百姓的健康和就医需求。
图6-4 5G下的远程医疗
(资料来源:https://www.baidu.com/)
广为人知的“悬崖村”——四川凉山彝族自治州昭觉县阿土列尔村启动了健康扶贫“5G+智慧医疗”试点项目,以5G网络为基础,结合物联网、大数据等技术,缓解“悬崖村”等贫困地区因交通不便导致的看病难、看病远问题。该试点项目是由四川省卫生健康委员会、中国电信四川公司联合启动的,试点内容包括在“悬崖村”建设5G网络、提供省州县多级远程诊疗服务、提供20套健康体征实时监测设备用于5G随访、建立灾难急救无人机送药模式等。基于5G网络,“悬崖村”正在建设电视轻问诊系统,村民不用出村,通过5G网络可以在电视上向四川省人民医院、凉山州第一人民医院的医生进行看病咨询,通过健康体征实时监测设备,还能有效开展健康管理和随访工作。另外,政府还积极探索5G技术与医疗卫生行业的融合应用,促进优质医疗资源下沉,加快解决像“悬崖村”这样的贫困村医疗服务欠缺难题,为贫困群众提供更加公平、可及、有效的卫生健康服务,促进贫困地区医疗健康事业的发展。可见,5G的这些特性不仅解除了4G时代的制约,而且恰巧适合未来的医疗需求。
医疗的数字化转型是将互联网、大数据、5G、物联网等新的信息技术融合到医疗行业,实现医疗信息共享的目的。传统的医疗带来了各种各样的现实问题,造成了人们看病难等各种后果,但数字医疗可以将网民、医生、患者联系起来,让其实现有效互动,在实践中互联网医疗可以利用其数据分析或者资源整合的能力将信息以及数据进行综合分析后整理,实现有效资源的合理配置甚至是最优配置。[15]
【注释】
[1]陈川,彭向晖,许嘉伟,等.“领时”电商数字化转型[J].电子技术与软件工程,2018(21):242-247.(www.xing528.com)
[2]石邦宏.人工智能+教育:加速推动教育供给侧改革进程[N].学习时报,2019-08-23(003).
[3]石邦宏.人工智能+教育:加速推动教育供给侧改革进程[N].学习时报,2019-08-23(003).
[4]高伟,刘苗苗.人工智能时代教育人工智能研究与应用现状、问题及对策[J/OL].软件导刊:1-5[2019-11-02].http://kns.cnki.net/kcms/detail/42.1671.TP.20190820.1125.040.html.
[5]高伟,刘苗苗.人工智能时代教育人工智能研究与应用现状、问题及对策[J/OL].软件导刊:1-5[2019-11-02].http://kns.cnki.net/kcms/detail/42.1671.TP.20190820.1125.040.html.
[6]梁晋.交通运输部:2035年实行天地一体的数字交通网[J].中国招标,2019(31):6.
[7]李万鹏.智慧交通大数据平台系统设计与实现[J].智能建筑与智慧城市,2019(05):98-99+102.
[8]杨平,魏晋.基于智慧交通的兰州市拥堵治理研究[J].城市道桥与防洪,2019(09):40-42+8.
[9]常春光,石秋红.城市智慧交通发展对策研究[J].辽宁经济,2019(04):20-21.
[10]叶东矗,陈木子.5G时代的智慧医院建设[J].中国医学装备,2019,16(08):150-153.
[11]田娅坤.信息化技术在智慧病房建设中的作用[J].电子技术与软件工程,2019(17):218-219.
[12]崔文彬,唐燕,刘永斌,等.智慧医院建设理论与实践探索[J].中国医院,2017,21(8):1-4.
[13]叶东矗,陈木子.5G时代的智慧医院建设[J].中国医学装备,2019,16(08):150-153.
[14]顾海,刘曦言.互联网医疗信息外溢对健康人力资本的传导机制——基于劳动力微观数据的中介效应研究[J].河北经贸大学学报,2019(06):82-89.
[15]林悦.“互联网+智慧医疗”现状及发展展望[J].中国医疗器械信息,2019(18):15-16.
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