【摘要】：负责对“两票制”的运行监督检查的政府相关部门主要由药监局、中医药管理局、税务局、国家卫健委、国家医保局等部门,其中的核心是药监局、卫健委和医保局。“两票制”牵扯的单位和票据非常多,不可能逐一核查,因此相关监督检查部门主要是抽查为主,相关多部门的协同执法很重要。表7-2为药品生产、流通和使用单位相关的“两票制”执行事项及其相关的执法监督检查机构。
“两票制”的推行重在执行,关键在监督检查。负责对“两票制”的运行监督检查的政府相关部门主要由药监局、中医药管理局、税务局、国家卫健委、国家医保局等部门,其中的核心是药监局、卫健委和医保局。因为“两票制”的推行过程中具体执行的是负责药品生产的药厂,负责药品供应流通的医药公司和使用药品的医疗机构,药监局对药厂监督检查有国家的GMP规定,对医药公司监督检查有国家的GSP规定,对医疗机构监督检查有GLP和其他管理制度,因此药监局在“两票制”的监督检查中处于核心地位并有法可据。“两票制”最终的所有票据都集中在医疗机构审核,因此卫健委的作用至关重要,没有医疗机构的配合,“两票制”无法推行。现在在医疗费用上,特别是药品的医保支付价、医疗机构的总费用、药品采购付款上,医保局是一言九鼎,因此“两票制”的真正到位执行和监管还需要医保局发挥充分作用。由于医保局是国家“两票制”政策推出后新成立的权重部门,因此建议医保局应该就“两票制”的监管制订出切实可行的方案并督促和协同市场监管部门和医疗机构严格执行。由于全国普遍执行“营改增”,同时“两票制”中焦点就是两张发票的核实,税务部门的配合甚至信息的联网也是必要的。“两票制”牵扯的单位和票据非常多,不可能逐一核查,因此相关监督检查部门主要是抽查为主,相关多部门的协同执法很重要。
表7-2为药品生产、流通和使用单位相关的“两票制”执行事项及其相关的执法监督检查机构。
表7-2 “两票制”监管事项及其相应机构(www.xing528.com)
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