企业采用虚假材料绕开两票制监管，医疗机构购进多票药品的情况严重

试行“两票制”监管后,部分企业意识淡薄,为延续业务故意隐瞒药品流向,向监管部门提供虚假材料,向医疗机构继续供应“多票制”采购的药品。相应的部分医疗机构因材料验证不严格或缺乏验证手段,购进了部分不符合“两票制”监管要求的药品。例如合肥市第×人民医院采购硝苯地平控释片案例。

硝苯地平控释片生产企业:上海XD制药股份有限公司

批号:170114C,该批号共生产44 400盒,销售给全国共11家医药公司

生产日期:2017年1月9日;有效期至2019年12月

(1)2017年3月8日合肥市第×人民医院采购1 200盒。采购该批药品流程见图4-1。

图4-1　合肥市第×人民医院3月8日采购流程

数据来源于上海XD制药营销有限公司
注:①上海XD制药营销有限公司(有GSP证书,流通企业)为上海XD制药股份有限公司的全资子公司,只销售上海XD制药股份有限公司生产的产品,根据“两票制”规定,上海XD制药营销有限公司视同为生产企业;②29.1元/盒为硝苯地平控释片(30 mg×12片)在安徽省的省级药品统一招标采购中的挂网中标价;③上海XD制药营销有限公司生产的每一盒硝苯地平控释片(30 mg×12片)都有药监码,可追溯药品到终端的流向,经销商也提供其销售药品的流向

(2)2017年3月27日,合肥市第×人民医院再次向安徽AAA药业有限公司追加采购该药480盒。但此时安徽AAA药业有限公司该药库存全部销售完毕,同时向上海XD制药营销有限公司的订货刚刚发货,需7天才能向医院供货。为此,安徽AAA药业有限公司紧急向江苏省BBB医药有限公司购买了同批号的该药送抵合肥市第×人民医院。此次采购的药品流通流程见图4-2。(www.xing528.com)

图4-2　合肥市第×人民医院3月27日采购流程

数据来源于上海XD制药营销有限公司

(3)对比以上两次采购过程可知:安徽省合肥市第×人民医院分别于2017年3月8日和2017年3月27日向安徽AAA药业有限公司采购1 200盒和480盒该药。两次采购中2017年3月8日的采购符合“两票制”的规定,但2017年3月27日的采购实际上是不符合“两票制”的规定。在有关部门抽查第×人民医院2017年3月27日采购行为中安徽AAA药业有限公司没有提供其向江苏省BBB医药有限公司采购480盒的发票,而是提供了2017年3月8日向上海XD制药营销有限公司采购4 800盒的发票。具体对比见表4-2。

表4-1　合肥市第×人民医院3月8日与3月27日采购行为“两票制”监管对比

续表