四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案发布

(1)2016年7月5日,四川省人民政府发布《关于印发四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》(川府发〔2016〕32号),通知提出:“深化药品流通领域改革,压缩中间流通环节,在条件成熟的地方推行‘两票制’。鼓励医疗机构公开招标选择开户银行,由银行提供周转金服务,保障药品货款及时支付。”四川成为首个提出由医院公开招标选择开户银行并由银行向药品流通企业提供周转金的省份。此前已经有浙江、福建、广东等省提出由银行提供周转金服务,但没有对银行进行公开招标的要求。

(2)2017年4月6日,四川省卫计委、四川省发展和改革委员会等部门印发《关于在四川省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”实施方案(试行)的通知》(川卫发〔2017〕55号),通知要求:“本实施方案从发布之日起施行。给予5个月的过渡时间,允许药品生产、流通企业和公立医疗机构在过渡时间内消化库存、调整并重构药品供应链体系。”(www.xing528.com)

(3)在四川省的方案中规定:“全省公立医疗机构除民族贫困边远地区公立医疗机构和其他地区基层医疗机构外全面实行‘两票制’,鼓励其他医疗机构在药品采购中实行‘两票制’;原则上药品流通企业为民族贫困边远地区公立医疗机构和其他地区基层医疗机构配送药品,允许在‘两票制’基础上再开一次药品购销发票。”其特色是文件后有一个附件,在附件中明确了民族贫困边远地区公立医疗机构的具体范围是:阿坝州12个县,甘孜州17个县,凉山州11个县(以上均列出具体县名称),绵阳市的北川县和乐山市的马边县,共计42个县。这样的规定可执行度比较高,避免了很多的“擦边球”事件的发生。