科室内外竞争环境下的SWOT分析方法

态势分析法即SWOT分析法，20世纪80年代初由美国旧金山大学的管理学教授韦里克提出，经常被用于企业战略制订、竞争对手分析等场合。科室SWOT分析，即基于科室内外部竞争环境和竞争条件下的态势分析，就是将与科室密切相关的主要内部优势、劣势和外部的机会、威胁等，通过调查列举出来，并依照矩阵形式排列，然后用系统分析的思想，把各种因素相互匹配起来加以分析，从中得出一系列相应的结论，而结论通常带有一定的决策性。运用这种方法，可以对科室目前的情况进行全面、系统、准确的研究，从而根据研究结果制订相应的发展战略、计划以及对策等。

“SWOT”即Strengths（优势）、Weaknesses（劣势）、Opportunities（机会）、Threats（威胁）。优势和劣势是内部因素，机会和威胁是外部因素。按照科室竞争战略的完整概念，战略应是一个科室“能够做的”（即组织的强项和弱项）和“可能做的”（即环境的机会和威胁）之间的有机组合。

SWOT分析法一般来说属于综合分析方法，因为既要分析内部因素，也要分析外部条件。著名的竞争战略专家迈克尔·波特提出的竞争理论从产业结构入手，对一个企业“可能做的”方面进行了透彻的分析和说明，而能力学派管理学家则运用价值链解构企业的价值创造过程，注重对公司的资源和能力分析。SWOT分析法就是综合了这两者，以资源学派为代表，将公司的内部分析（即20世纪80年代中期管理学界权威们所关注的研究取向，以能力学派为代表）与产业竞争环境的外部分析（即更早期战略研究所关注的中心主题，以安德鲁斯与迈克尔·波特为代表）结合起来，形成了自己结构化的平衡系统分析体系。

与其他的分析方法相比较，SWOT分析法具有显著的结构化和系统性的特征。SWOT分析法的结构化特征表现在：在形式上，SWOT分析法需要构造SWOT结构矩阵，并对矩阵的不同区域赋予不同的分析意义；在内容上，SWOT分析法强调从结构分析入手对企业的外部环境和内部资源进行分析。早在20世纪60年代，就已经有人提出过SWOT分析法涉及的内部优势、劣势，外部机会、威胁这些变化因素，但只是独立地对它们进行分析。SWOT分析法的重要贡献就在于用系统的思想将这些似乎独立的因素相互匹配起来进行综合分析，使企业战略计划的制订更加科学全面。

SWOT分析法提出后，被广泛应用于战略研究与竞争分析，成为战略管理和竞争情报的重要分析工具。分析直观、使用简单是它的重要优点。即使没有精确的数据支持和更专业化的分析工具，管理者也可以由其得出有说服力的结论。但正是这种直观和简单，使得SWOT分析法不可避免地具有精度不够的缺陷。例如，SWOT分析法通过罗列企业S、W、O、T的表现，形成一种模糊的企业竞争地位描述，管理者以此为依据做出的判断，不免会有一定程度的主观臆断。所以，我们在使用SWOT分析法时要注意其局限性，在罗列事实时要真实、客观、精确，并提供一定的定量数据弥补SWOT分析法定性分析的不足，构造高层定性分析的基础。

通常SWOT分析法是按照内部的优势、劣势，外部的机会、威胁的顺序来分析，但由于外部环境的变化迅速，也有专家建议可以从TOWS的顺序来讨论。根据经验，一般在讨论内部的优势和劣势时，都会花费较多的时间，列出许多内容，但讨论到外部的机会和威胁时，就可能因为脑力、体力、精力耗尽或时间不够等因素简单了事，或因为受到医院内部劣势及优势的限制，让许多机会流失或威胁被忽视。因此相比较而言，先做较陌生的外部分析，尤其是机会分析很重要，接下来做熟悉的内部分析，可减少做SWOT分析时头重脚轻的情况发生。

分析外部的机会和威胁时，可以运用PEST（政治、经济、社会、技术）分析法、顾客需求判断和五力分析模型进行分析，找出与医院愿景和战略目标相关的机会和威胁。机会可以看作医院能够发挥的舞台，而威胁则是医院需要重视的地方，若放任不管可能会带来负面影响。分析内部的优势和劣势时，可以从平衡计分卡的四个维度，即财务成果、患者服务、医疗质量和员工发展来分别进行讨论。优势可以充分利用，劣势需要尽量规避。(www.xing528.com)

通过讨论将科室内部的优势、劣势和外部的机会、威胁分别罗列出来，例如优势S（S1、S2、S3、S4……）、劣势W（W1、W2、W3、W4……）、机会O（O1、O2、O3、O4……）、威胁T（T1、T2、T3、T4……）。然后再将所罗列内容进行交叉分析，可按照S1配O1、S1配O2、S1配O3、S1配W1、S1配W2、S1配W3等方式，依次将优势配机会、优势配威胁、劣势配机会、劣势配威胁逐一配对，并且进行头脑风暴，讨论相关的战略措施。

SO战略又称最大与最大战略，着重考虑内部优势和外部机会，目的在于力求将这两者的有利影响都趋于最大。可以采取扩大的相关战略，扩大优势以掌握机会。

ST战略又称最大与最小战略，着重考虑内部优势和外部威胁，力求将前者的有利影响趋于最大而后者的不利影响趋于最小。可以采取创新的相关战略，即扩大或是利用现有的优势发展创新或差异化服务，以摆脱威胁。

WO战略又称最小与最大战略，着重考虑内部劣势和外部机会，力求将前者的不利影响趋于最小而后者的有利影响趋于最大。传统是采取补强的相关战略，通过学习或采取各种补强措施改善或克服劣势的方法来争取机会；但是环境快速变化，机会稍纵即逝，所以有的医院亦会积极争取机会来克服劣势。

WT战略又称最小与最小战略，着重考虑内部劣势和外部威胁，力求将两者的不利影响都趋于最小。可以采取联盟或合作的策略，包括与其他同业或异业联盟，或是进行其他合作等，来减少劣势和威胁的伤害。

交叉分析出来的战略措施，并不是每一项都是现阶段一定要做或者可以做的，可以对战略措施的重要性和急迫性进行分析，取舍出现阶段要采取的战略措施。其中重要程度和急迫程度都高的，就应该是现阶段应该立即采取的战略；重要程度高但急迫度低，则应尽快做；重要程度低但急迫度高，可按项目管理方式交给相关人员完成；重要程度和急迫程度都低的，则在资源和时间足够时再做即可。