临床护理决策的共同模式

三、临床护理决策的模式

决策模式与一定的医学模式相适应，医学模式的转变也带来了决策模式的转变。根据护士与服务对象在临床护理决策中的角色定位不同，将临床护理决策分为三种：服务对象决策、护士决策和共同决策模式。

（一）服务对象决策模式

服务对象决策模式是指由护士提供各种方案的优点和风险等相关信息，服务对象根据自身的经验以及理解独立作出选择。

（二）护士决策模式(www.xing528.com)

护士决策模式是指由护士为主导，护士单独或者与其他医务人员一起考虑收益和风险，进而替服务对象作出选择，告知服务对象的信息量由护士决定。在护士决策模式中，服务对象不参与决策过程。该模式决策的前提是护士知道哪种方案对服务对象最为合适。

（三）共同决策模式

共同决策模式是指护士向服务对象提供各种相关信息，服务对象提供自身的病情和生活方式，以及自己的价值取向等，然后双方对相关的备择方案进行讨论，并结合实际情况（如社会、家庭、医院的现实条件等因素）作出最优的选择。在共同决策模式的过程中，护士与服务对象之间始终保持互动、双向信息交流的关系，服务对象与护士都是决策者，护士与服务对象之间是一种协作关系。同时，在共同决策模式中，护士还承担教育服务对象的任务，在决策进行的过程中护士首先需要客观地向服务对象解释，使服务对象具有参与决策的基本知识和思想基础。

在社会进步的同时，服务对象更加关心与自身利益相关的各种决策，愿意了解和参与决策过程。因此，一般情况下，临床护理决策应首先提倡使用共同决策模式。