《药物使用安全指南：合理给药的原则》

一、给药的原则

给药原则是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。

（一）按医嘱要求准确给药

医嘱必须清楚、准确，护士对医嘱有疑问时，应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。

（二）严格执行查对制度

护理人员在执行药疗时，务必做到给药的“五个准确”，即将准确的药物（right drug），按准确的剂量（right dose），用准确的途径（right route），在准确的时间（right time）内给予准确的患者（right client）。因此，应做好“三查八对”。

三查：指操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。(www.xing528.com)

八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。

此外，逐一检查药物的质量，对疑有变质或已超过有效期的药物，应立即停止使用。

（三）安全正确用药

准确掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置后引起药物污染或药效降低。给药前应向患者解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高患者自我合理用药能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，按要求做过敏试验，结果为阴性方可使用。

（四）观察用药反应

给药后要注意观察药物疗效和不良反应（“一注意”），并做好记录。护士要监测患者的病情变化，动态评价药物疗效。如用硝苯地平治疗心绞痛时，应观察心绞痛发作的次数、强度、心电图等情况。在药疗过程中，应密切观察药物的不良反应，及时调整用药方案，保证患者安全用药。如对服强心甙类药物的患者要密切监测心率、节律情况，当脉率低于每分钟60次或节律不齐时提示可能发生中毒反应，应告知医生并暂停服用。