如何诊断羊片形吸虫病？生前和死后诊断方法详解

160.如何诊断羊片形吸虫病？

羊片形吸虫病的诊断有生前诊断和死后诊断两种。生前诊断，根据流行病学特点、临床症状结合粪便虫卵检查进行确诊。死后诊断，根据流行病学特点、临床症状结合病理剖检，检出虫体即可确诊。

（1）流行病学　有五大特点。其一，分布广泛，呈世界性分布，我国全国各地均有。尤其是肝片吸虫病广泛流行于全国各地，以北方较为普遍，大片形吸虫病仅在我国华南、华中和西南地区常见。其二，宿主范围广，除牛羊外，人、猪、马属动物、兔和一些野生动物均感染，尤以牛羊最易感，绵羊最敏感。其三，经口感染是本病唯一的感染途径。其四，季节性发生，流行于春末、夏秋季节，其原因是此季节气温和湿度，适合虫卵的发育、毛蚴的孵化和尾蚴的逸出，同时也适于中间宿主淡水螺的迅速繁殖和快速活动。其五，地方性流行，本病多发于雨水较多而低洼、潮湿或沼泽地带的放牧地区，这与中间宿主的生长繁殖和羊只接触中间宿主的机会有直接关系。

（2）临床症状　本病的临床表现主要取决于感染虫体的数量、羊只的年龄和饲养管理条件等。通常情况下，轻度感染不表现症状。实验表明，羊感染50条成虫，即表现出明显的临床症状。羔羊即使轻度感染，也表现症状。片形吸虫的症状可分为急性和慢性两种类型。

①急性型。常发于夏末和秋季，绵羊多发。片形吸虫幼虫在体内移行，造成肝脏等组织器官的损伤和出血，引起急性肝炎，表现为精神沉郁，体温升高，食欲减退或废绝，排黏液样血便，全身颤抖；肝区压痛明显，可视黏膜苍白，红细胞和血红蛋白显著降低，通常于3～5日内死亡。(www.xing528.com)

②慢性型。羊主要发生于冬、春季节。是由于寄生在肝脏胆管中的成虫引起的。本类型较为多见。成虫以羊血液、胆汁和细胞为食物。实验表明，每条成虫每天可使羊失血0.5毫升，并且分泌的毒素具有溶血作用。病羊表现为逐渐消瘦，被毛粗乱，食欲不振，贫血，眼睑、颌下、胸、腹下部出现水肿，便秘与下痢常交替发生，一般无黄疸。后期逐渐恶化，一般经1～2个月后，因全身衰竭而死亡。有的病羊拖延到天气暖和时，也可能逐渐恢复。

（3）病理变化　剖检病死羊，急性型病例可见急性肝炎和大出血后的贫血变化。肝肿大，包膜有纤维素沉积，有出血斑块，肝实质常见有2～5毫米长的暗红色虫道，虫道内有凝固的血液和少量幼虫，腹腔内有血红色液体，呈现腹膜炎病变。慢性型病例主见慢性肝炎、慢性胆管炎和贫血变化。肝肿大，肝实质萎缩、退色、变硬、边缘钝圆，小叶间结缔组织增生，胆管肥厚、增粗、扩张，呈绳索样突出于肝脏表面，胆管壁发炎、粗糙，上有磷酸钙和磷酸镁等盐类沉积，胆管内充满虫体和污浊稠厚棕褐色的黏性液体；胸腹腔及心包积液。

（4）实验室诊断　包括粪便虫卵检查或沉淀反应、补体结合反应、酶联免疫吸附试验、对流电泳和间接血凝试验等免疫学诊断方法。

注意：急性病例尽管症状明显，流行病学相符，但粪便检查却查不到虫卵，可能是感染的虫体尚未发育为成虫。