山羊病毒性关节炎-脑炎的诊断与治疗成果分享

85.如何诊断山羊病毒性关节炎-脑炎？

根据流行病学特点、发病史、临床症状和病理变化可对临床病例作出初步诊断，确诊需进行实验室检查。

（1）流行特点　病羊和带毒羊（隐性感染羊）是主要传染源。山羊是本病的主要易感动物，任何年龄、品系、性别均可感染发病，但以成年羊居多，品种不同易感性不同。以群养的奶山羊感染率最高，萨能奶山羊高于本地奶山羊，奶山羊高于安哥拉山羊。感染羊可长期或终生带毒，并由分泌物、排泄物排出，污染饲草、饲料、饮水，易感羊主要经消化道感染，山羊羔主要通过哺乳（包括初乳和常乳）而感染，也存在使用医疗器械所引起的血液传播的可能性。自然情况下，绵羊不感染。呈地方流行性，多数暴发是由于引进带毒羊或病羊所致。

（2）临床症状　本病主要表现两种临床类型：关节炎型和脑炎型。多为独立发生，少数有交叉。剖检病变多为混合。

①关节炎型。多见于1岁以上的成年山羊，病程1～3天。典型症状主见腕关节、附关节和膝关节炎症，呈渐进性发展。最初肿大，有热痛感，病羊跛行，喜卧或跪地爬行，最后关节僵硬、活动受限，软骨和周围组织变性、坏死或钙化，形成骨赘。剖检关节周围软组织肿胀波动，皮下浆液渗出，关节囊肥厚，滑膜常与关节软骨粘连。关节腔扩张，内充满黄色、粉红色液体，其中悬浮纤维蛋白条索或血块。滑膜表面光滑或有结节状增生物，严重的可发生纤维素性坏死。

②脑炎型。主见于2～6月龄的山羊羔，有明显的季节性，80%的病例发生于3～8月间（主要与晚冬和春季产羔有关）。病羔主要表现为精神沉郁，跛行，共济失调，麻痹，卧地不起。有的角弓反张，眼球振颤，头颈歪斜或作转圈运动。少数病例表现肺炎和关节炎症状。病程约半月或数月，渐进性消瘦、衰弱，最后衰竭而亡。剖检病变主要发生于小脑和脊髓的灰质。在前庭核部位将小脑与延脑横断，可见一侧脑白质有一棕色区。镜检可见血管周围有淋巴样细胞、单核细胞和网状纤维增生，形成套管，套管周围有胶质细胞增生，包围有淋巴样细胞。神经纤维有不同程度的脱髓鞘变化。有肺炎症状的病例剖检有肺小叶间质增生的间质性肺炎病变。(www.xing528.com)

（3）实验室检查　进行病毒分离鉴定和血清学试验。

①病毒分离鉴定。无菌采集病羊关节滑膜囊液、乳汁、血液白细胞等，接种于山羊滑膜细胞（或前述的其他敏感细胞）单层培养，培养物每2～4周传代1次，直至细胞单层上出现巨细胞（用姬姆萨染色，显微镜下观察呈多核的合胞体）；或对培养物上清液进行检测，验证是否有病毒存在。

②血清学试验。常用的血清学诊断方法有琼脂免疫扩散试验和酶联免疫吸附试验（ELISA）等，该两种方法的检查结果基本一致。若隔6个月重复检查1次，几乎能检出所有的感染山羊。据试验，山羊于人工感染后21～35天血清中出现抗体，48～77天达高峰，其后下降，但终生保持。

羊群的检疫、检测也常用琼脂免疫扩散试验。其实验步骤包括无菌采集病羊血液、制备血清、常规方法进行试验、室温下24～72小时后判定结果。若被检血清沉淀线与阳性血清沉淀线连接，或使阳性血清沉淀线向里弯曲，则判为阳性；被检血清无沉淀线，或阳性血清沉淀线不向里弯曲，则判为阴性；被检血清沉淀线不清晰，判为可疑；被检血清沉淀线与阳性血清交叉或不相连接，属非特异性反应，判为阴性。判为阴性或可疑的，应重复试验1～2次，最后给予判定。