护士长2025年度工作计划(精选10篇)

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2―3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士个人工作计划安排操作考试，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的`现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　（一）年初举办一期院内护士长管理学习小组，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

　　（二）加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员―护士长―护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　（四）加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高服务质量

　　（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　五、做好教学、科研工作

　　（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行优秀带教老师评选活动。

　　（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

　　（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

　　ICU将在院领导及护理部的领导下，本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。现制定护理工作计划如下：

　　一、加强培训，落实ICU各项规章制度

　　已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核，并有奖励措施。

　　二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节

　　1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

　　2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的`质量。

　　三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量实行护士长――质控小组长――质控护士监管梯队

　　1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。

　　2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。

　　四、强化护理安全意识，加强全员安全教育

　　1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识。

　　2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。

　　3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。

　　5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

　　五、积极响应护理部号召，学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用

　　按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。

　　六、加强院感与消毒隔离工作

　　按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。

　　七、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性

　　1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。

　　2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。

　　一、产房及新生儿室管理，产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重，质控护士及护士长负责全面质控工作，严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作，通过检查与督导，全面提高产房、新生儿的管理，完成各项护理质量控制欲管理工作。

　　二、规范处置医疗废物、严格消毒灭菌，并做好各项登记工作。

　　三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室、患者出院日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。

　　四、加强护理安全管理

　　责任组长及质检员充分发挥作用，每周2次护理质量检查，发现问题，规范行为，督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患，及时分析改进工作和流程，杜绝不安全事件发生。严格带教，将对实习生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划。

　　五、继续开展优质护理服务工作

　　不断拓展服务，增加优质服务内容，提高服务质量。继续做好产后xx护理及母乳喂养的健康教育工作，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。

　　六、加强医疗设备、急救药械的管理

　　责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养、定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态。

　　七、加强健康宣教及产后访视

　　在下半年科室将自制母乳喂养、新生儿护理等幻灯片，在宣教室每周一进行播放，同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后7-16天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况、新生儿黄疸及督促产妇产后42天来院复诊。

　　八、开设孕产妇知识讲座

　　由科室资深的医生、助产士进行授课，授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议，以调整授课内容，建立孕产妇微信群，满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。

　　九、规范收费

　　认真学习收费标准，由总务护士及护士长作好科室收费项目的`检查，做好该收取的不漏收，不该收取的坚决不收，做好合理收费的管理。

　　一、落实各项规章制度，加强护理质量管理

　　严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

　　1、坚持科室例会制度：学习护理专业及管理相关资料，安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，提出和落实相应的整改措施。并不断丰富例会内容。

　　2、落实神外科科护理常规，正确填写各种信息数据登记本。

　　3、每月对护理工作进行检查，并及时向大家反馈质控检查情况，不断提高科室的护理质量水平。

　　4、加强危重病人的护理，坚持床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生。

　　5、严格履行护理人员职责，明确各类岗位责任制和护理工作制度，杜绝各种不良现象。

　　6、坚持查对制度：

　　（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；

　　（2）护理操作时必须三查七对。

　　二、加强医德医风建设，提高病员满意度

　　1、对住院病人发放满意度调查表，评选佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。

　　2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。

　　3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。

　　4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。

　　三、重视技能培训，提高业务素质

　　1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

　　2、营造学习氛围，创建学习团体，提高听取院、科各级专家授课率。

　　3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　4、坚持护理查房制度：对护理诊断、护理措施进行探讨，并提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。以达到提高业务素质的目的。

　　5、组织护士外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面。

　　6、鼓励大家进行继续教育学习。

　　四、加强院内感染管理，消除感染隐患

　　1、科室坚持每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

　　2、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

　　3、坚持每月对病区治疗室、换药室的空气培养，避免感染发生。

　　4、治疗室、换药室及病房内，坚持定期用消毒液拖地，出院病人严格进行终末消毒。

　　5、坚持晨间护理一床一湿扫，对各种消毒液浓度定期测试检查。性用品使用后，及时毁形，集中处理，并定期检查督促。

　　五、科室优质护理服务工作

　　1、进一步落实责任护士分床管理制度，强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，避免差错事故。

　　2、坚持“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，急病人所急，想病人所想。通过护士的言传身教，深入开展病人的健康教育活动，使病员得到满意的服务。

　　3、细化优质护理内容，促进病人身心早日康复。

　　我们坚信，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员团结一心，我们一定会完成各项工作，使患者及家属真正放心、满意。

　　一、进一步规范规章制度及工作流程。

　　1、根据卫生部《血液净化标准操作规程》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

　　2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室护士都能熟练掌握。

　　3、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。

　　二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

　　1、透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。

　　3、重视安全教育，组织学习护理安全管理制度，加强督促指导，检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保护理安全，提高护理质量。

　　4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的护理缺陷分析发生原因，及时组织护理人员讨论、学习，吸取教训，提出改进措施，并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。

　　5、加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，护士长每周检查1―2次。

　　6、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

　　7、组织学习相关法律法规知识，增强护士的风险意识及防范意识。

　　三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

　　1、加强医院感染知识的培训，组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范（20xx版）》，加强消毒隔离检查。

　　2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。

　　3、严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。

　　4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。

　　四、加强护理人员在职教育，提高护理人员的整体素质。

　　1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作，同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握各机型操作与报警处理。

　　2、坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。

　　3、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。

　　4、鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习小组、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1―2篇。

　　五、做好血液透析患者的健康宣教

　　1、对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。

　　2、鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。

　　3、通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估护士的健康教育工作。

　　六、进一步规范护理文书书写。

　　1、护理文书书写从细节抓起，每份护理文书做到书写认真、及时、规范。

　　2、重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、及时完整，避免不规范的'书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　3、定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，确保护理文书合格率100%。

　　七、工作量与经济指标

　　1、病人收容：增加20%。

　　2、治疗人次：增加20%

　　3、机器使用率：使用率保持在80%以上。

　　4、科室收入：总收入递增20%，门诊治疗收入递增10%。

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、转变护理观念，提高服务质量继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的`系统护理。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴，开展“优质护理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

　　三、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作，但是如果发生问题，都会危及到患者的生命，作为护理管理中监控的重点，不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

　　四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少，护理工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　五、护理各项指标完成目标在xx年里，争取在基础护理合格率，住院患者满意率，急救物品完好率，常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。

　　六、加强法律意识，规范护理文件书写随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。在xx年里，严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向兄弟科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

　　一、提高护理质量，达到质量持续改进

　　1.对照护理质量评分标准，护士长对病区护理质量全面检查，每周抽查2-3项，发现问题，及时反馈，提出整改措施。

　　2.要求护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况，发现问题次日晨会集中反馈。

　　3.进一步深化护士长日沟通制，每天至少5次深入病房,对重点病人进行检查与护理指导，检查病人所需及护理工作是否落实到位。

　　4.及时书写护士长手册、护理查房本、不良事件登记本、好人好事记录本等。

　　5.完善护理人员考核指标，将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。

　　二、加强护理安全管理，保障患者安全

　　1.认真落实护理核心制度，并能运用到实际工作中。

　　2.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　3.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的.书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道护理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　5.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　6.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

　　三、深化优质护理服务，提升护理内涵

　　1.继续落实责任制整体护理，优化排班模式，忙时加班，闲时轮休。

　　2.责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

　　3.深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

　　4.提升晨、午、晚间护理质量，与病人有效沟通，了解患者心理、生理需求。

　　5.继续加强护士日常礼仪培训，如电话礼仪等，进一步规范床头交接班，提高护理人员服务素质；

　　6.科室每月进行满意度调查，包括医生及病人，听取同事及病人对护理工作的满意程度，不断改进护理工作。

　　7.定期到我院其它科室参观，学习先进的经验及举措。

　　四、加强专科护理队伍建设

　　1.围绕临床常用知识、技能，“缺什么，学什么”为学习原则，制定护理人员培训计划，进行培训及考核。

　　2.在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，每周晨间提问1次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

　　3.每季度进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

　　4.鼓励护理人员在职学习，提高护理队伍学历层次。

　　5.计划今年选派1名有能力的护士到上级医院进修学习。

　　6.计划今年选派4-5名护士参加护理学会组织的短期培训。

　　五、做好教学及带教工作

　　1.科室完善并实施护生带教计划。

　　2.加强实习生的管理，选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。

　　3.严格出科考核项目，理论、技能人人过关。

　　六、努力配合医院完成创建《二乙》达标工作，使医院更上一个台阶。

　　一、巩固内科危重病人基储特级护理质量，实现持续改进、不断提高的根本目标

　　科内根据上年度业绩量化考核得分，结合专科工作年限及职称，选出1～2名护理质量督导员，日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察，并以指导改进为主要目的，不与护士业绩量化考核挂钩，督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈，提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

　　继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作，质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量，并记录存在问题，提出改进措施。

　　完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，每月护士长力求跟班一轮，按标准对当班护士进行督查和指导，并及时改进和完善。

　　确定每月后一日作为护士质量标准学习日，确保人人掌握和执行标准。

　　每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会，指出科内质量薄弱环节，共同商讨改进方法，不断提高科内护理质量。

　　继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法，并形成规范，不断提高基础护理技巧，提高病人的舒适感及满意度。

　　二、改进学习方法，有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习

　　并继续强化基础和专科操作训练，提高疾病护理技能，利用晨会每日选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习，有效提高当日护理内涵质量。

　　每月组织护理查房，分别针对一般、疑难危重等不同病种。

　　全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录，纳入考核内容。

　　制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划，将三基和专科理论按内容分篇，每月每篇人人考核过关，并设立奖励制度进行鼓励。

　　每月按时组织全体护士学习内科专科常见并疑难杂症的治疗护理新动向与体会，并讨论、记录、总结提高。

　　成立操作考核小组，以临床随机考核为主，将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容，每人每月3项培训并考核，提高操作水平和护理内涵质量。

　　科内继续每季度分组集中床边操练各种内科监护技术，做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护，并能熟练配合各种抢救。

　　联合脑外科、心内科年底举行内科专科理论及操作技能竞赛。

　　根据科室工作情况，继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。

　　三、强化护理安全意识，加强全员安全教育

　　倡导内科内的“慎独”精神和爱伤观念，坚持现行的制度，每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度，并予以安全警示。

　　制定职责制度、应急预案学习和考核计划，每季度进行考核，在原有基础上不断强化，并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患，提出防范措施。

　　强化内科护士的“慎独”精神，强调用药安全，护士长利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核新药用药知识。

　　以身作则加强思想品德及职业道德教育，收集一些关于职业道德和做人规范方面的文章，利用每月护士例会，组织全体护士学习讨论，叙说心得。

　　继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善护理监测记录单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录，确保医疗护理安全。

　　四、配合医疗工作，学习和引进实用的护理新技术、新项目

　　积极在护理实践中推广应用，收集和整理护理科研资料，提高论文发表率结合内科医疗新技术、新项目，开展相应的护理新技术。

　　进一步完善CRRT护理新技术，加强对CRRT小组成员的再培训和操练，同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。

　　继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作，完成相关护理常规的制定。

　　制定论文写作计划，要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇，主管护师必须发表省级以上论文一篇。

　　五、加强继续教育学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能

　　1、对照“xx省继续教育项目及学分管理办法”，要求每位护士年初制定个人学分完成计划，并有计划的完成继续教育学分。

　　2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育，争取20xx年底自考本科学历达6名，科内全体护士均达到大专及以上学历。

　　3、加强五年内护士基本技能操作培训，按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。

　　4、重视专科护理人员培养，经护理部同意争取安排2名护士外出进修。

　　5、科室继续订阅《中华护理杂志》，便于护士及时了解护理新动向，提高论文写作能力。

　　6、倡导“关爱生命，呵护健康”新的服务理念，从细节做起，切实为病人做实事。

　　7、针对内科无陪护、探视时间短等特点，继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务，切实解决家属的实际困难。

　　8、倡导“关爱生命，、呵护健康”新的服务理念，从形象做起，申请定做新的内科护士工作服，一方面方便操作，另一方面体现内科护士精干、身心优美的形象。

　　9、在科内开展选评内科形象大使活动，根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，树立内科护士服务品牌形象，带动内科全体服务质量。

　　一、加强对护士的管制

　　我作为护士长，我不能再念及同事旧情，对她们一而再再而三的放松，我发现这样下去只会助纣为虐，根本不能让她们有所悔改，既然护士站要进行改变，那么肯定是要有一个人做坏人的，那么这个人只能由我来做了，在今年，我将严格进行考勤，对于迟到早退的护士如实记录去月考勤记录表里，然后月底进行扣工资扣奖金，没有任何的理由苦衷可言，情节严重者直接勒令辞退，绝不姑息，我对她们的仁慈就是对医院患者的不负责任！我现在是深刻的认识到了这一点，以往我就是对她们太心软了，总是被她们的糖衣炮弹给打动，原谅她们好几次，课能也就是因为这，让她们觉得我好说话吧，迟到早退的现象才会屡禁不止。

　　二、为护士站注入新鲜的血液

　　上面我也提到过，我手下的护士期中有几个是非常飞扬跋扈的，我都看在眼里，工作懒散，想尽办法偷懒，对待工作极其的不认真，要不是我把她们犯的错都给兜了下来，她们早就被医院领导给辞退了，既然要寻求更新，那么就绝对不允许这样的人存在，今年里看她们的表现，到时候会走几个我就不从得知了。每年来我们医院实习的护士名额也是有不少的，我作为护士长，我应该想办法把优秀的实习生留在我们医院，为我们医院护士站注入新鲜的血液，只有这样，我们护士站的工作氛围才会有朝气、有活力。

　　三、着重加强护士们的工作能力

　　竭尽所能增强护士们的工作能力本就是我的工作职责，这也是我今年的工作重心，首先每隔一段时间由她们的工作表现而已，进行技能培训，不仅是个人的专业技能要进行培训，还要对护士们的日常护理患者时所用的礼仪姿态、行为举止、言语谈吐进行培训，保证每个护士能能以为专业的精神面貌去服务患者，不要让患者觉得我们非常的业余，加强她们对待工作的责任心和工作的专业技能才是我想要看到的结果，我考虑到是否可以采取奖励的措施，以此来激发她们的上进心以及对待工作的积极性，这一点我还得跟医院领导进行商量，否则就另想他法。

　　一、加强政治思想工作及业务学习

　　组织全院职工，认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、等相关法律法规，提高认识，转变观念，扎扎实实把传染病管理和院内感染管理工作落到实处，拟定今年组织全院职工开展传染病知识培训和院内感染知识讲座各两次，理论知识考试两次，并对新进人员进行岗前培训。

　　二、进一步加强传染病管理工作

　　1、进一步完善疫情报告管理制度。做到谁接诊、谁报告、责任报告人在首次诊断或发现法定传染病人、疑似传染病人、病原携带者时，应立即认真填写“传染病报告卡”，并按规定时限和程序报告，对有漏报、迟报者，经检查发现扣发活工资10元，发现第二次扣发20元，依次类推。填写传染病报告不完善的，缺一项扣发活工资5元，二项扣10元，依次类推。对瞒报、不报告者，一经查到，扣罚当月活工资。

　　2、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人员在接到报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统，每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析，建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度，每月底及时将传染病月报表xx县疾病控制中心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。

　　3、加强传染病防控工作，做好常见传染并重点疫情预警监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。继续做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓医护人员知识培训，二抓应急处置培训，三抓医疗救治培训，四抓病例监测培训。

　　4、进一步加强发热、腹泻门诊管理，按要求认真填写各种登记本。坚持发热病人每日零报告制。

　　三、加强死亡病例报告和死亡证明书的管理

　　按照《xx县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求，进一步做好死亡病例监测工作及网络直报工作。加强《居民死亡医学证明书》的管理，出现居民死亡后，由经治医师详细填写死亡证明书内容，填写完后由门诊办公室盖章，证明书第三、四联交由死者家属，第一、二联由门诊办公室通知预防保健科收取，保健科将第二联进行网上直报，第一联保存在死者病历中。凡是我院收治的病员死亡后，才能开具《居民死亡医学证明书》，院外死者原则上不得开具《居民死亡医学证明书》，特殊情况需经院长、分管院长同意后方能开具。如因医师私自开具《居民死亡医学证明书》，造成的一切不良后果概由当事人承担全部责任。

　　四、进一步加强院内感染管理

　　(一)加强院内感染核心科室管理。

　　1、加强供应室管理，保障消毒灭菌包质量。供应室要认真组织学习、掌握各项灭菌监测技术，定期进行效果监测，并作好各种监测登记，认真按照《供应室工作质量标准》执行，保证灭菌物品质量，拒绝不合格的灭菌物品进入临床科室，坚持下收下送制度，保障临床科室无菌物品的供给。

　　2、手术室必须严格执行无菌技术操作规程，手术器具必须做到一用一灭菌，手术器械尽量采用高压灭菌，须化学消毒剂浸泡器械首选2%戊二醛，必须达到灭菌要求。严格执行消毒隔离制度，严格限制手术室内人数，非手术人员不得进入手术室。

　　3、加强产科感染管理，预防产妇及新生儿感染，医护人员严格执行无菌技术操作及相关操作规程，严格执行消毒隔离制度，产房区域划分应相对明确，分娩结束做好消毒处理。

　　4、加强临床医技科室管理。

　　(1)胃镜室使用后的内窥镜及附件清洗消毒应严格按照《内窥镜清洗消毒操作规范》要求做好内窥镜清洗、消毒、登记工作。

　　(2)加强口腔科诊疗器械消毒管理：凡进入口腔内的所有器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”，对进入病人无菌组织的器械必须采用高压灭菌，对需浸泡的器械必须使用高效消毒剂浸泡。

　　(3)病理科要认真做好废弃组织无害化处置登记等工作。

　　(4)检验科使用压脉带坚持一人一根，用后必须浸泡消毒。

　　(5)加强洗衣房医院感染管理工作，严格划分污染区与清洁区，对各类衣物应分类清洗，对感染性衣物要经消毒后单独洗涤，被血液、体液污染的衣物应视同感染病人的衣物等同处理。洗衣机要定期消毒。供应室要做好洗衣房指导、监督工作。

　　(二)积极开展综合性监测和目标监测。今年拟邀请疾控中心对我院开展生物监测两次。院感科对手术室、治疗室、供应室、产科等重点科室的消毒灭菌物品，消毒液进行不定期监测，每季度对各科室紫外线灯进行强度检测，消毒隔离工作进行考核，并对各科室的感染发生率，部位感染率，各种感染的易感因素，病原体及其赖药性情况，抗生素的使用情况，消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等，有针对性的进行宣传教育，培训和指导，给予有效控制。对院内感染管理中存在问题及安全隐患加以系统分析，定期对监测资料进行分析，反馈给各科室，提出解决办法和防范措施。

　　(三)各临床科室认真填写院内感染卡片，按时上报，如有漏报、不报者将按传染病疫情报告制度进行处理。

　　(四)进一步加强医疗废物管理。各科室必须严格遵守《医疗废物管理制度》，做好垃圾分类。加强对清洁工的培训管理，作好对医疗废物处理的登记，交接记录工作，严防医疗废物向外流失。

　　五、进一步加强健康教育和计划免疫工作

　　1、今年将在门诊、住院部设立健康教育，传染病防治专栏，根据季节的变化和实际需要，及时更换宣传内容，拟定开展健康宣传活动4次，办传染病专栏4期。

　　2、加强对医院工作人员的健康管理，建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。

　　3、配合疾控中心开展计划免疫工作，保障在我院出生的新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率达100%，做好学校、社会群体大型预防接种。

　　六、搞好医院环境消杀工作

　　每月对周围环境进行消杀处理，特殊情况遇环境污染随时消毒。