2025年年度居民健康档案管理方案(精选2篇)

{year}居民健康档案工作计划

一、工作目标

本年度，我们旨在通过实施城乡居民健康档案管理服务项目，逐步建立统一、标准化的居民健康档案体系。通过此项目，我们将科学、规范地记录城乡居民的健康状况，推动信息化建设，实施动态管理。到201x年底，以疾病防治、健康保护和健康促进为核心的健康管理体系将基本在城乡居民中建立。具体目标如下：

1. 健康档案建档率达到或超过80%；

2. 健康档案合格率达到或超过80%；

3. 健康档案使用率达到或超过80%。

二、服务对象

我们的服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。特别关注的群体包括0至3岁儿童、孕产妇、老年人以及慢性病患者等重点人群，以确保这些脆弱群体的健康管理得到充分重视。

三、服务内容

（一）居民健康档案的内容

居民健康档案将包括以下几个方面的内容：

1. 个人基本信息：如姓名、性别、年龄及既往史、家族史等健康信息；

2. 健康体检记录：包括一般健康检查、生活方式评估、疾病用药情况、健康评价等；

3. 重点人群健康管理记录：按照国家基本公共卫生服务项目的要求，对0-3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者等高风险人群的健康管理记录；

4. 其他医疗卫生服务记录：包括其他接诊、会诊记录等。

（二）居民健康档案的建立

1. 在辖区居民到社区中心或社区服务站接受服务时，医务人员将为其建立健康档案，并依据其主要健康问题和服务需求进行相应记录。同时，向服务对象发放居民健康档案信息卡；

2. 医务人员将通过入户服务、疾病筛查及健康体检等多种方式为居民建立健康档案，确保记录的完整性和准确性；

3. 健康档案的相关记录表单将被集中存放于居民健康档案袋中。在农村地区，将以家庭为单位进行存储，并通过电子化手段建立健康档案，便于管理和查阅。

四、加强领导，落实责任

（一）加强组织领导，明确职责

为确保项目顺利实施，我们将成立城乡居民健康档案管理服务项目领导小组，负责项目的统筹、协调、监督以及信息采集、档案管理和更新工作，确保各项任务得到落实。

（二）严格规范管理

按照《国家基本公共卫生服务项目》，我们将做好以下工作：

1. 提高认识：各社区卫生服务站须将此项工作纳入重要议事日程，明确责任与任务，合理安排进度；

2. 提升服务能力：结合各社区的实际情况，健全管理制度与工作流程，确保信息采集的真实性与准确性；

3. 加强项目宣传：通过层层宣传动员，提升居民对健康档案建立内容及其好处的认识，鼓励居民积极参与；

4. 建立绩效考核制度：优化考核评估的体系与方法，监督项目有效实施，严厉查处弄虚作假行为，确保广大居民得到实实在在的好处。

通过以上措施，我们期望在未来一年内推动居民健康档案工作，实现健康管理的目标，为群众的健康保驾护航。

2023年居民健康档案工作计划

一、工作目标

1. 建立统一、科学、规范的居民健康档案，全面推进居民健康档案的管理信息化，确保档案信息准确、及时、可查询。

2. 通过健康档案这个重要载体，向城乡居民提供高效、综合、适宜的基本医疗卫生服务，以提升整个社会的健康水平。

二、主要任务

(一) 建立城乡居民健康档案

1. 健康档案内容：档案应包括个人基本信息、全面的健康体检记录、重点人群的健康管理信息及其他卫生服务记录。

2. 建档工作方式：采用多种信息采集途径，如基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户调查等，结合自愿与引导相结合的原则，为辖区内居民建立健康档案。

3. 确定建档对象：将孕妇、0-6岁儿童、老年人、高血压、糖尿病及重性精神疾病患者等慢性病患群体作为重点，逐步为全体居民建立健康档案。

4. 填写档案表单与发放信息卡：根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》的要求，完整记录居民的基本信息、健康问题及服务情况，发放健康档案信息卡，详细说明其用途和保管要求。建立档案时，应确保信息真实、准确、无遗漏。

5. 表单记录归档：将健康档案相关记录装入档案袋，乡村可按家庭为单位存放于社区卫生服务中心或乡镇卫生院。负责建立档案的村卫生室和社区卫生服务站定期向乡镇卫生院报送健康档案，并按照信息化实施要求，及时将资料录入电子系统。

(二) 健康档案的使用与居民健康管理

1. 健康档案记录的补充更新：社区卫生服务中心和乡镇卫生院需在居民复诊和医护入户服务时，通过调取健康档案，及时更新居民的健康信息。

2. 及时分析居民健康问题：定期整理、分析辖区内居民健康档案数据，重点关注各类人群的健康状况及主要健康问题，向上级卫生机构报告。

3. 制定健康管理工作计划：依据分析结果，社区卫生服务中心和乡镇卫生院应及时制定适合辖区特色的居民健康管理计划，明确重点干预对象及预防措施。

4. 实施健康干预与效果评估：有计划地实施健康问题干预措施，开展多样的健康教育和医疗服务，并定期评估干预效果。

5. 与新型农村合作医疗相结合：将居民健康档案与新型农村合作医疗工作整合，利用发病数据进行健康分析与管理，逐步提高医疗服务水平。

(三) 规范居民健康档案管理

1. 健康档案管理人员的配置：招聘符合相关法律法规的健康档案管理人员，并确保其接受培训且成绩合格，才能从事本项目工作。

2. 统一档案编码：采用16位编码，以国家行政区划编码为基础，并结合居民身份证号码作为身份识别码，推动信息化建设。

3. 严格管理档案使用：健康档案作为公共信息资源，其使用需经管理机构的批准，且须保护居民隐私，使用时必须遵循法律规定。

4. 档案的保存与保管：确保健康档案终身保存，防止档案损毁或泄露，加强档案的安全管理。因机构变动需移交档案时，确保档案的完整性和机密性。

通过这些措施的实施，我们将不断提升居民健康档案的管理质量，为全面提高社区卫生服务水平作出积极贡献。