理想，永远会遭遇现实的阻挡和摧残。一个理想的诞生，必定是对现实的批判与修正，而现实中的既得利益者，也必定会对这个理想围追堵截、置之死地而后快。这样的场景，其实不会使追求理想者发生动摇，可怕的是，他所代言的利益群体，并没有追随他的剑影而一呼百应，他们任由追求理想者孤军作战，对他一路洒下的血与泪冷漠旁观。原因是：希望获得利益者，害怕自己成为牺牲者。
但是，历史上从来不乏英勇的斗士。星星之火，可以燎原。这场消费革命，不仅将撼动高枕无忧的传统商业模式和利益分配模式，还将考验每个消费者的判断力和行动力。何时加入这个揭竿而起的团队，只是时间问题。
不过，我们不能过于责怪大众的观望和犹豫。因为众多被扭曲的认知，已经让普通中国百姓谈消费而色变。“这年头赚钱越来越难”，这已经不仅是商家的哀叹，也是大众的共识。因此，人们对消费出现了过度的忌惮。
我们究竟害怕什么？
我们浪费着克制消费的青春，积攒着可怜的资金，就是为了能有钱养老？
2011年3月30日上海的《新闻晚报》上刊登了一篇晚报记者采写的《关于上海晒医改三笔账回应网民质疑》的专题文章。文中提到：
作为全国最后一个推出医改方案的省份，上海即将出台的“医改实施意见”和“近期医改重点实施方案”备受关注。连日来，这道旨在解决看病难、看病贵的“上海处方”成为网络热点。“医疗保障”、“基本药物”、“公立医院改革”、“联合体”、“家庭医生”这些医改关键词能否真正转化为实惠让网民关注，网民频频为上海医改算“药费”账、“回扣”账、“成本”账。
第一笔账：药费真降还是假降？
【网民算账】上海医改方案开始征求意见以来，解放牛网（微博)和新民网均开通网民投票，其中“实现医保全覆盖”、“告别以药养医，药品零差率”成为网民最为关注的热点。网友Yang说：“我去看个感冒，医生会给我开一大瓶五十几块的药，还说要吃三个疗程，其实我吃了三天就好了。看个感冒非要花好几百元才能治好吗？”网友ooczm说：“一包‘络活喜’在上海益丰大药房是36.5元，在地段医院是36.8元，在上海宏康医院是42元。地段医院的价格在合理范围内，但宏康医院的药价加价在15%左右！医改如何让药费真正降下来？”
【政府回应】上海市有关方面负责人回应说，此次医改提升保障要“给力”，药价下降要“直接”。上海将实施基本药物制度，建立政府主导、全市统一的药品招标采购平台，基层医疗机构配备307种国家基本药物和上海增补的381种基本药物，种类为全国之最，全部实行零差率销售。上海医改市长顾问、复旦大学梁鸿教授介绍说，根据评估，基本药物已能满足社区群众就医的基本用药需求，价格低廉、不收加成费用。他建议，为中低收入者在社区配基本药物提供更大的优惠和折扣。在上海市医改办征求到的各类意见中，医保最受关注。上海市医改领导小组副组长、副市长沈晓明介绍说，上海将实现基本医疗保障制度全覆盖，职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。沈晓明透露，上海城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额将从7万元大幅提高至28万元，超过最高支付限额以上的医疗费用报销80%。居民医保和新农合住院基本医疗费用报销比例平均达到70%。
第二笔账：“为回扣开贵药”真能杜绝？
【网民算账】不少网民质疑，上海医改能否啃下公立医院改革这根最硬的骨头？网民“夜也有太阳”说：“现在药价是降了，但医生如屠夫，为拿回扣，先把能有的检测全部做一遍，开最昂贵的药，欺骗患者拖延治疗周期，收取最大费用。手上没个好几千哪敢上医院看病啊？”网民“上海万科第五园”说，“上海医改，改的是公立医院的管理体制和运行机制，要凸显公益性，特别是剥离‘院中院’，加大药品和医用耗材的集中采购力度，最大限度摒弃公立医院的逐利行为。”
【政府回应】上海市医改负责人表示，将加大财政对公立医院的扶持力度，让医生开药情况与其收入脱钩。“过去，医院造房子、买设备、发奖金，钱从何来？制度设计是到市场去挣，从‘看病贵’来。”上海申康医院发展中心副主任高解春说，此次医改方案中明确公立医院符合规划的基本建设、大型设备采购、重点学科建设支出由政府保障投入，实行不直接与医疗服务挂钩的工资总额预算制度，建立以公益性为导向的医院综合评价体系。“以补偿机制和医保预付制改革等作为抓手，改革将使医生真正围绕病人病情开展诊疗，而不是出于获利目的。”“节省不必要的医药费用支出，特别是遏制过度医疗现象，是上海医改的特色和亮点。”世界卫生组织前助理总干事、世界卫生组织卫生技术评估和管理合作中心主任陈洁表示，“上海医改将建立过度医疗行为认定机制，明确规定各级医疗机构医保住院病人自费费用占总费用的比例，并实行严格考核等，都将有效遏制大处方、开贵药、滥检查等现象。”(www.xing528.com)
第三笔账：看病成本真能降下来？
【网民算账】“半夜就开始排队，提前半年预约专家，结果医生几分钟就把病人给打发了。”不少网民感叹，“到大医院看病真是难，交通、住宿、时间这背后有多少高额成本？”网友“我的月亮006”说：“医药贵不单单是药价贵，各种名目繁多的检查化验价格惊人，比药费高得多，手术费更是惊人，上千上万元成了小事。不光药价要降，其他各种医疗费都要降，才能真正降低看病成本。”网友“小老虎的窝窝”说，上海医改得实现人人享有基本医疗卫生服务，提高居民健康素质和生活质量，居民主要的健康指标要向世界先进水平看齐。
【政府回应】上海医改方案的一大特点是“预防为主”，同时充分挖掘社区卫生服务能力，让患者小病在社区就能解决。同时，将把公共卫生、社区卫生作为重点领域发展，在国家基本公共卫生服务项目的基础上增加了社区居民大肠癌筛查、老人接种肺炎疫苗等上海特色的项目。上海将探索组建区域医疗联合体，推进分级医疗、社区首诊、双向转诊。上海市医改领导小组办公室主任、上海市政府副秘书长翁铁慧表示：“联合体内各级医院分工协作，资源共享，使大量常见病、多发病患者不到大医院聚集，而是下沉到社区，有效缓解看病难、降低百姓看病成本。”“只有提升医生服务能力，才能为病人设计最佳方案，提供最经济有效的疹疗。”静安区卫生局副局长陈俊峰说，“上海医改将在全国率先建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，打造临床技能过硬的队伍，特别是全科医生队伍，实行家庭医生制度，通过建立健康档案等方式，对个人健康进行全程跟踪管理。这将使老百姓在社区有了健康守门人、费用看门人、诊疗负责人和转诊指路人。”
“看病难”，已经成为一种“公愤”，人们无法掩饰对“医疗改革”不成功的失望。尽管我们可喜地看到，作为中国与世界最亲密接触的大都市，上海市政府已经开始着手对医疗改革进行全面的作为，但是，多少年来，与“看病难”并驾齐驱的“就学难”、“住房难”，这三座压在人们头上的沉重大山，已经摧垮了大众的心理底线，抑止消费、抵抗风险、保值存钱，成为他们的习惯认同，因为只有这样，才能有足够的能量去翻越那三座大山！
但是，他们靠勤俭节约而聚集的能量，仍不足以使他们达成心愿。根据联合国人口署的预测：到2020年，我国60岁以上人口将占到总人口的16.7%，2050年将进一步上升到31.1%，远远高于届时21.9%的世界平均水平。中国当前人口变化的最大特点已是“未富先老”，中国经济增长速度快是因为中国的储蓄率高。尽管近些年政府在鼓励投资和民营企业发展上采取了许多办法，一些地方老百姓的社会保障也已经有了相当的基础，但各地的储蓄率仍然居高不下。
然而，中国老百姓并没有依靠储蓄而致富，大多数人，也并没有通过诸如炒股、炒房、投资基金等渠道致富。居高不下的储蓄习惯，并不能使我们安心于未来！
2011年春天“两会”期间，媒体曾发表了一篇颇有影响的署名文章，讨论“幸福”的概念，文中写道：
毫无悬念，“幸福”成为今年两会的一大热词，“舒心、安心、放心、信心”被解读为“幸福四要素”。
“对于幸福的理解和标准可能人们都有不同，我也曾经讲过关于如何使人尊严和幸福，我不想再重复过去的话，我只是说如何让人们生活得舒心、安心、放心，对未来有信心。”这是温家宝继去年“尊严观”后，重磅抛出的“幸福观”。
有代表委员说：“GDP是幸福的基础，但幸福又不完全等于GDP，幸福应该是GDP的含金量，因此，要打造提升幸福感的GDP。”也有代表委员说：“国民共富才是国家发展的目标，因此，要防止垄断企业高福利破坏社会公平，可考虑将垄断企业的利润以税收上缴、分红等形式纳入公共财政预算，用在包括教育、医疗、保障性住房等社会公共产品领域，最终惠及全体人民。”
那么，幸福究竟是什么？看一下网友排出的两会五大热点——住房保障、收入分配、稳定物价、惩治腐败、就业公平，幸福就一目了然了，即回归最简单的幸福诉求：保障每个人衣食住行的需求是最基本的幸福。这与马克思主义的内核完全一致，犹记得恩格斯在马克思墓前的讲话中说道：“正像达尔文发现有机界的发展规律一样，马克思发现了人类历史的发展规律，即历来为纷繁芜杂的意识形态所掩盖着的一个简单事实：人们首先必须吃、喝、住、穿，然后才能从事政治、科学、艺术、宗教等等。”
读到这里，是否你和我一样认为，应该尽快把承认广大消费者的消费资本、加速推进“消费资本化”和“消费养老”，纳入我们关注民生、建设和谐幸福社会的“十二五”规划蓝图中去？
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