腰酸背痛牵扯疾病最广
80%的人在人生的某个阶段都体验过腰痛的滋味，尤其是很多老年朋友，更是为腰痛所折磨。
《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。前人对腰痛的病因可谓颇有见解。
我们的脊柱是由30块以上的椎骨组成的。椎骨的前方是承受体重的椎体，后方是个骨环，上下重叠成为一个中空的管道，容纳了体内重要的神经结构——脊髓和马尾神经。马尾神经从椎管出来后，便按照部位组成了各条周围神经，最粗的一条便是坐骨神经。光有椎骨的脊柱是很容易“散架”的，椎间盘是连接椎骨的主要结构之一，位于前方，而强壮的肌肉和韧带在椎骨的周围加强了这种连接。
这些“软组织”保护了我们的腰骨在运动——弹跳、跑步、行走时，椎体不会互相碰撞。有了这些结构，我们还能毫不费劲地弯腰，后仰，转身，甚至做出许多高难度的动作。由于腰部承受了体重的大部分，因此长期的负载，导致了腰痛的多发。
腰痛是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，腰痛既可以是多种疾病的一种症状，也可以作为独立的疾病。
由于腰痛的原因颇为复杂，因此，要确定腰痛的真正病因，就需要仔细观察、分析。腰痛的原因应该有以下几种：
“腰痛之一”——常见痛症
1、腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。当用力弯腰，搬运重物或举重物之后，突然发生腰痛，且在腰椎两旁肌肉出现痉挛和触痛。同时，姿势不当，肥胖, 剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。
2、腰痛剧烈，有时痛会沿着神经的分布从臀部放射至大腿后侧、胭窝、小腿外侧，而发生下肢疼痛或感觉麻木，甚至针刺或电击样的感觉，严重连起床行走都有困难，特别是不能弯腰。病人躺卧后则症状可减轻，但行走、咳嗽、打喷嚏和排便用力时，腰痛会明显加重。提示可能为腰椎间盘突出症，也就是“软骨压到了神经”。
3、腰痛以第四、五腰椎旁最为明显，并向一侧下肢放射，有时疼痛或麻木可下移至大脚趾，平卧时患侧下肢无法直腿抬起。提示可能为根性坐骨神经痛。
4、腰痛多发于早晨起床后，腰部或骨盆关节处有点僵硬，活动时会有疼痛感，但不明显，有时症状会反射到下肢，类似坐骨神经痛，症状时好时坏，经过一段时间后，病灶往上延伸侵犯脊椎，此时病人腰痛加剧，身体无法前、后、左、右摆动，整个脊椎发生僵硬和固连，行动不便，就应考虑为僵直性脊椎炎。
5、开始为中上腹或右上腹部疼痛，之后可累及腰部钝痛。发病时病人常坐卧不安，痛得弯腰打滚，大汗淋漓，恶心呕吐，脸色苍白，但当结石退回胆囊或进入十二指肠后，疼痛可完全消失，提示为胆结石。
6、一侧腰腹部突然发生犹如“刀割”样绞痛，疼痛可沿输尿管行走方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧，每次持续数分钟到数小时不等。腰痛发作可使病人屈腰拱背、坐卧不宁、脸色苍白、大汗淋漓，患侧腰背部有明显的撞击痛，疼痛过后，常出现不同程度的血尿，多见于泌尿系统结石。
7、心情紧张，除了内心紧张外，同时亦可造成背部肌肉紧张，长期肌肉紧张，导致血管收缩，血液循环不良，使得新陈代谢的废物无法顺利排出而积存在组织内，特别是乳酸量增加，会刺激神经末梢，产生腰痛，就是情绪问题造成的腰痛。
8、在运动后腰痛加重，休息后减轻者，提示为类风湿性骶髂关节炎。
9、患有结核病的腰痛病人，提示可能为腰椎结核或肾结核。
10、腰痛同时伴有频尿、尿急、尿意窘迫和发烧患者。应考虑有肾盂肾炎的可能。
11、腰痛在卧床时加重，起床后反而减轻，应考虑为腰纤维组织炎。
12、腰痛且有肾区叩击疼痛患者，应考虑有肾结核、肾盂肾炎、肾周围脓肿等肾脏疾病的可能。
“腰痛之二”——妇科病
妇女的腰痛发生率很高，根据妇产科医师统计，在门诊中约有l／4的患者，为下腹痛与腰酸背痛而来，大都是由妇女自身的生理或病理特点造成。常见的原因有：
1、月经期：女性自十四五岁初潮过后，由于骨盆腔血，血液循环受阻，因而反射性地引起腰酸腰痛。
2、子宫颈炎：子宫颈发炎后可出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，还伴有腰酸腰痛等表现。
3、子宫脱垂：正常子宫的位置是前倾前屈位，如果西侧支撑子宫的韧带经生产过度牵引或老化后，使得子宫脱垂、后倾，同时部分神经受压，就会导致腰痛的产生。
4、骨盆腔肿瘤：包括卵巢瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿及其他妇科癌症，都会压迫和牵拉到骨盆腔的神经，造成腰痛。
5、妊娠腰痛：随着胎儿的逐月增大，腰部的支撑力增加，导致骶部韧带松弛，压迫骨盆腔神经及血管，也会导致腰痛的发生。
6、骨质疏松：女性停经后，卵巢和内分泌功能减退，骨质就会趋于疏松。这种毛病也常与蛋白质的新陈代谢不良有关，严重者就会引起腰痛。
老年妇女的这种情形会特别严重，有些甚至痛得无法翻身，坐起来更为酸痛。
年龄大的人常不喜欢运动，但身体上的任何部位都一样，愈不运动，越萎缩。如果长期不运动，甚至连路都不走，那么脊椎必会慢慢疏松，终而压扁，腰痛必定指日可待。因此，女性年过35岁以后，即应补充女性荷尔蒙、钙质及增加运动，以“贮存骨本”。
如果发现有了腰痛的感觉，首先要问问自己是否有工作过劳？是否腰受了伤？若是找不出原因，那么就必务要去看医生。而日常生活中也有几点值得注意：(www.xing528.com)
1、睡的舒服
睡觉约占一天中1／3的时间，所以睡姿的重要也就不言而喻了。
腰痛患者最好取侧位睡觉，以减轻腰部的承受力，尽可能避免俯卧，因为这种睡姿会使背部感到极不舒服。如果真要俯卧，请将枕头置于腹下，以支持下背部位。
至于弹簧床、水晶床、木板床都太软或太硬，无法维持人体的基本姿势，尤其是过于松软的弹簧床，不如铺有垫子的木板床，要来得舒适。
2、坐有坐相
每天坐的时间仅次于睡在床上的时间。应避免长坐，每小时要站起来休息一下，并选一张舒适且可坐直的椅子，或放一个小枕头于背后，以避免身体前倾。
坐要有坐相，怎样才算是正确的坐相？首先是椅子要适合自己的身体，坐时身体与颈部挺直，膝关节与股关节呈90度角，椅子座面的深度应以大腿长度为标准，高度与小腿差不多（比小腿长度低一两厘米最佳），好让两脚着地。如果椅子太低，身体重量便会落在股关节，腰部就会后弯；椅子太高太深，就会使大腿部受压有碍血液循环，人坐在上面不得不哈着腰，对腰部也很不好。
此外，坐有靠背的椅子时，要往里面坐，使背部紧靠椅背，不可坐在椅子前部，否则就会形成驼背姿势。
3、站的姿势
标准的站立姿势应该耳、肩、股关节中点与踝关节成一直线。而当挺着大肚子的孕妇，因前侧太重，只好加重后侧，走起路来就呈现上身仰得高高的；再如喜欢穿高跟鞋的女性，脚后跟提高了，身体就会前倾，于是就得挺胸，使头部向后一点，可是还不够平衡，只得再将臀部伸向后，才能行走，这样一来身体虽然显现出漂亮的曲线美，但若长此以往就会形成腰痛。
站的姿势，包括走和跑的姿势在内。走是日常生活中锻炼背肌和腹肌最简便的方法，有助于保持正确的姿势。
4、走路姿势
走路时，膝要轻轻前伸，主要靠大腿向前沿着一直线迈步，不要内向或外向，脚跟要先着地，以脚掌外侧承受体重，然后好像用大拇趾踏地一样前进。上体不要左右摇摆，眼平视前方，特别是充分摆背，更有助于胸部得到更好的扩展。
5、适宜的鞋子
穿不适脚的鞋子往往会产生鸡眼或胼胝，有时候也会引起腰痛。
正常情况下，体重有一半的力在脚跟，剩下一半的重量分别在大拇趾和小趾上。一旦换上高跟鞋后，步行时原由脚跟承担的力量几乎都放在脚掌趾部，因为趾部会先接触地面。由于所有脚部神经都是由第四和第五腰椎的神经控制，所以脚部疼痛和穿不适脚的鞋子步行，都会引起脚部神经兴奋，传递至腰椎而引起腰痛。
因此，选择适宜的鞋子对于为腰痛所苦的患者，也就格外重要了。如何选择适宜的鞋子呢？首先，鞋子顶部要有适当空间。其次，鞋跟部要硬，以保护脚跟。再次，鞋子底部的弹性要适中。最后，鞋掌心部分要形成柔软的弓形，并有适中的弹性，以保护掌心。
6、劳动的姿势
弯腰提东西时最易造成背肌扭伤，若伤及脊椎就可能引起椎间盘脱出。因为手中提的东西若是20磅重，对力学作用支点的腰部，就会形成200磅的压力。
所以，在日常生活中的动作，不论是弯腰提东西、搬运物品、抬重家具等，都要小心。若要捡地上的东西则要弯下膝盖而不是弯腰，然后再以跪姿拾起东西。
既然腰痛原因各异，腰痛的治疗也必须制定一个十分个体化方法,即针对不同腰痛原因, 不同疾病阶段的包含保守治疗、微创手术治疗和手术治疗的系列方法。
【自助健康小贴士】生活细节防腰痛
2、工作时，保持正确的腰部坐姿，适度休息、劳逸结合，防止过度疲劳；同时保护好腰部不受外伤及寒冷等不良因素的刺激。
3、工作时经常变换姿势，尽量少弯腰。一个姿势工作久了要伸伸腰，也可轻轻捶捶腰，使腰部的紧张得以放松，缓解腰部肌肉疲劳。
4、卧床可缓解腰部肌肉的痉挛，使腰肌和椎间盘得到充分的休息与放松，因此要多卧床休息。
5、注意腰部保暖，以热水袋等热敷腰部，可促进局部的血液循环，缓解腰痛。
6、注意睡姿，特别是夜间，要以双下肢稍屈曲位、侧卧为好，可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛，以获得充分的休息。
7、加强腰部锻炼，可有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。另外，每天坚持倒退走路半小时的也可治疗慢性腰痛。
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