如何有效预防病毒性肝炎？

17．怎样预防病毒性肝炎?

病毒性肝炎是能预防的，应针对其传播方式，采取以切断传播途径为重点的综合性措施。

(1)管理传染源。加强对乙肝患者、HBsAg携带者和献血人员的管理。对乙肝患者应立即报告并采取隔离措施，对其污染过的物品要彻底消毒;HBsAg携带者不能作为献血员和担任炊事员、保育员等，但可照常参加工作和学习;对献血员应严格体检。

(2)切断传播途径。主要防止医源性感染和阻断母婴传播，严格血液制品的管理，同时也要避免日常生活传播。(www.xing528.com)

对甲型、戊型和己型肝炎，重点抓好水源保护、饮水消毒、食品卫生、粪便管理等，对与急性甲型或戊型肝炎患者接触的易感人群，应注射人血丙种球蛋白，注射时间越早越好，一般应在接触后7天内行肌肉注射。目前，甲肝疫苗已在我国研制成功并试用于易感人群，取得了一定效果。对乙型、丙型、丁型、己型和庚型肝炎，重点在于防止通过血液和体液的传播，加强医疗器械消毒，各种医疗及预防注射应实行一人一针一管，加强透视室的管理，对血液和血液制品应严格检测。对学龄前儿童和密切接触者，应接种乙肝疫苗;乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合应用可有效地阻断母婴传播;医务人员在工作中因医疗意外或医疗损伤不慎感染乙型肝炎病毒，应立即注射乙肝免疫球蛋白。

(3)保护易感人群。①甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄儿童及其他高危人群。②市售人血丙种球蛋白和人胎盘血丙种球蛋白主要用于接触甲型肝炎患者的易感儿童，剂量为0．02～0．05毫升/千克，注射时间越早越好，不宜迟于接触后7～14天。③接种乙肝疫苗是预防控制乙肝的最根本途径，主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。新生儿在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗，坚持0、1、6三针全程免疫程序。在有条件的地区，可对学龄前和学龄儿童进行接种。④接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻断母婴传播和意外暴露后免疫。注射HBIG的时间越早越好，因为HBIG只能在病毒进入肝细胞前在体液中与病毒发生作用。乙肝表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原双阳性母亲的新生儿应在生后6小时内注射针刺和有损伤者应在暴露前24小时和一个月后注射一次。