手术床及配件管理指南

手术床及配件的管理

为适应各种不同外科手术的需要，现代手术床的功能与结构也日益复杂。自动化、专业化、多功能是现代手术床的发展趋势。根据外科手术需要，有电动手术床、眼科用电动手术床、骨科用液压手术床、头部操纵式手术床、综合产床，以及野战手术床等多种不同类型，并配有相应的器械。为确保手术质量，保障病人安全，手术床应具备坚固耐用、功能齐全、设计合理、舒适安全、操作合理等特点和性能，如何做到保证手术床长期安全使用，需要做好科学管理和正确保养。

一、传统管理方式中存在的问题

1.种类与型号不统一

由于手术床的购买时间不同，因而种类、型号也不同，附属配件都存在差异，相互间无法通用，给管理和保养带来一些问题，也无法规范操作流程。

2.使用中常发生零件配备不齐

由于手术床的功能越来越复杂，配件越来越多，几台手术床的配件放在一起，又无明显标志，手术使用时，不是配备不齐，就是不配套，以致延误手术进程。

3.责任不到人

手术床无固定负责人，配件丢失或乱放无记录可查询，出现人人均不负责任的局面。

4.保养效果欠佳

对手术床的清洁保养不定时，不定人。手术少时每周或每半月彻底清洁1次。手术多时，每月清洁1次。由于缺乏保养，致使有些零件生锈，使用不灵活，影响正常使用，甚至缩短寿命。

二、应用现代管理方法进行规范管理

引入现代管理学方法进行规范管理。“五常法”又称“5S”，是一种持续品质改进的管理方法。“5S”包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律常组织分层管理手术床。把手术床配件按使用频率的高低分为两类：①使用频率高的配件是指一般常规手术每台必用的手术床配件。规定要随手术床一起放置，或置于固定手术间内的固定位置，如床垫、托手架、头架、固定锁、调床遥控板等配件与床不分离。头架固定放置于手术问内的右上角处。②使用频率低的配件是指不常用的特殊配件。在手术间的外走廊固定放置一个不锈钢配件架，相邻两个手术间共用一个配件架，配件架上用红漆标示手术问号。暂不使用的特殊配件（如腿架、侧挡板、固定锁、托手架等）分类排列、有序地放置在配件架上。(www.xing528.com)

1.定位定量摆放

（1）根据手术床的性能和使用情况，把手术床摆放在固定手术间，且将使用频率高的配件（每台手术必用的配件）应随手术床放在一起，或置于手术间内的固定位置，如头架、托手架、调床遥控板等与床不分离。

（2）配件架放在手术间外固定地方，对于使用频率低的配件，如腿架、挡肩板、侧挡板等，分类放置排列在配件架上。

2.标志明确

引进视觉标志的管理理念。①将每台手术床均设置信息卡片。卡上注明床的型号、配件数量、名称、手术间号；②每个配件上均用油漆注明手术间号，且一个手术间一种颜色；③配件上注明名称，这样便可缩短寻找配件时间。

3.建立健全使用登记制度

在配件架上挂上使用登记本，使用人及时登记并归位，以利准确查找、管理和正常使用。

4.固定专人负责

责任人每周固定日期进行检查并记录，认真清点手术床上配件及配件架上配件，发现错位或缺失应查询并及时找回，归回原位，并登记在科内差错登记本上，视为工作缺陷。护士长不定期检查，每月2次。

5.清洁与保养

每张手术床的清洁保养与维护都由专人负责，使用后的手术床及配件每次由卫生员用500%mg／L的含氯消毒剂擦拭其表面，再用清水毛巾擦净。每周有负责人清洁、润滑、保养1次，并登记在维护记录本上。发现有使用问题时，及时通知设备科维修人员进行维修检查，以保证正常使用。