1.3.3 能谱曲线
能谱CT成像可以显示不同病变和人体组织随X射线能量水平（keV）变化而变化的X射线衰减系数（HU），从而产生反映不同病变和人体组织特征性的能谱曲线（spectral HU curve）。随着keV的变化，不同单能图像间组织结构对比不同，不同组织结构和同一组织结构的不同细节均发生改变。能谱曲线反映了物质的能量衰减特性，从物理学角度看，每一种物质都具有其特有的能谱曲线，所以从医学的角度可推断出不同的能谱曲线代表不同的结构和病理类型。
能谱曲线可以用于组织成分的识别（图1.7）。多数物质或组织的标准化能谱曲线都表现为衰减曲线，即随着能量逐渐增高而CT值逐渐降低，但是也有少数物质，如脂肪，其标准化能谱曲线表现为上升曲线，即随着能量逐渐增高，CT值也逐渐升高。
能谱CT成像能获得不同keV水平的单能量图像，反映不同病变和人体组织对X射线的特征性能谱曲线，因此可以用于肿瘤的定性和区分。而且在一个有限的疾病分型中，类似的能谱曲线提示同样或类似的结构和病理分型，可用于肿瘤来源的鉴别等。
能谱曲线这项技术拓展了单能量图像的应用范围，已有研究证明能谱曲线在病灶的鉴别方面展现出一定的价值，当然这项技术还有待大样本的病例来进一步挖掘和证实它的临床价值。(www.xing528.com)
图1.7 不同物质的能谱曲线
注解:动脉期水基物质密度图像上（图①），将感兴趣区分别置于腹主动脉管腔内（黄色）和附壁血肿内（红色），结果发现腹主动脉曲线随着单能量水平的增大呈现逐渐衰减趋势，而附壁血肿内曲线的几乎呈水平线（图②），表明附壁血肿内未有造影剂渗出且含水量高，密度均匀。不同物质的能谱曲线走行不同，而不同的能谱曲线也可以反映不同物质的特点。
（吕培杰 高剑波）
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