不管失眠症的起始原因是什么,行为的和环境的因素时常是调节变量。失眠症的发生原因可概括为:
(1)失眠症患者具有特定的易感因素:如个性,有些人天生地似乎要比其他人难以适应压力,容易陷入失眠的困境,就像每个人的体质不一样。
(2)导致失眠发生的促成因素:如发生某一事件带来压力或烦恼。
(3)使失眠症得以持续的长期因素:如条件反射性的对环境的唤醒或对安眠药物的耐受。
其中个体易感因素构成了失眠发生的内在基础;促成因素则出现在失眠发作时,大多数情况下又随时间而消失;长期因素则随时间延伸变得日益重要并发挥作用。
导致失眠的原因十分复杂,大致可以分为如下几类:
1 环境因素
(1)睡眠环境的突然改变:每个人都有一个相对稳定和习惯了的睡眠环境。如果因为种种原因而改变了这个环境,有些人会造成睡眠障碍。如旅游、出差、住院、到外地学习和工作、走亲访友等,到一个新的环境可能影响睡眠。
(2)强光:绝大多数人习惯在黑暗的环境里睡眠。如果睡眠环境光线明亮,甚至在强光的照射下,除非过于疲劳,一般来说是难以入睡的;有的人则可能有一点光亮也会睡不着。
(3)噪声:安静是睡眠的必要条件,在睡眠的环境里如果产生较大的噪声,自然会影响入睡,如鼾声、施工等。
(4)温度异常:高温或寒冷都会影响正常睡眠。一般温度在28℃以上或4℃以下,就会影响睡眠。在此种异常的温度条件下,即或增加被褥,也难免对睡眠产生不良影响。
(5)卧具不适:每个人都有一定的睡眠习惯,有人习惯睡硬床,有人习惯睡软床,当睡床过硬或过软时,或者被褥过厚或过薄时都会影响睡眠。
2 生活习惯因素
(1)睡前饮茶、饮酒、饮咖啡、吸烟和进食兴奋性的食物等不良的生活习惯对睡眠的影响最为常见。
(2)睡眠节律的改变:生物有按时间有节奏调节自己活动的本领,称为 “生物钟” 。我们白天觉醒,晚间睡眠,不断地反复进行,这也属于 “生物钟” 现象。睡眠节律的改变,当然会造成睡眠障碍。如过度的夜生活、熬夜、值夜班、旅行时差、白天睡眠过多等。(www.xing528.com)
3 躯体因素
很多躯体疾病由于伴有躯体不适,常常导致睡眠障碍,也有人称之为器质性失眠。各个系统的疾病均有可能引起睡眠障碍,如循环系统疾病的心脏不适;消化系统疾病的腹痛、腹胀;呼吸系统疾病的咳嗽、喘憋;泌尿系统的前列腺增生和泌尿系统感染;脑外伤后神经症反应、脑部疾病的头晕、耳鸣;皮肤病引起的瘙痒以及各种疼痛性疾病等等。特别是患有甲亢的病人,常常伴有失眠。
4 精神心理因素
(1)考试前夕的过度学习,相思、离别,不良生活事件的刺激均可造成睡眠障碍。
(2)紧张、焦虑、担忧、抑郁心境以及过度兴奋,都会引起心理性失眠。相反,失眠发生后也会造成心理负担,以至形成 “失眠神经症” 或 “失眠恐惧症” ,从而使心理负担更加沉重。
5 精神疾病
神经症(神经衰弱、癔症、焦虑症、恐惧症、强迫症等)、抑郁症、精神分裂症、老年痴呆以及某些人格障碍等常伴有失眠症状。
6 药物原因
(1)可能引起睡眠障碍的药物:如咖啡因、氨茶碱、阿托品、异烟肼(雷米封)等。
(2)安眠药或嗜酒者的戒断反应:长期服用安眠药者,突然停药常常会产生入睡困难;长期习惯饮酒催眠者,一旦停饮也会出现不同程度的睡眠障碍。
7 年龄因素
有人随着年龄的增长,睡眠时间缩短,更为甚者可出现老年性失眠。
8 睡眠相关疾病
睡眠呼吸暂停综合征、睡眠时相延迟或提前综合征、不宁腿综合征等均可引起失眠。
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